猝死前身体会发出预警，千万别忽视！

来源：央视新闻客户端

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近年来

“猝死”一词频繁进入公众视野

猝死虽发病急骤、危害巨大

但身体会出现预警

这些信号千万别忽视！

我国每年猝死人数超76万

心源性猝死约占80%

据第五届中国急救大会发布的数据显示，中国每年因心脏原因而猝死的人数已多达76万。

根据世界卫生组织的定义，猝死指的是平时身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。这里的短时间一般是指在急性发病后至一小时内，最长不超过6小时。

根据病因不同，临床上将猝死分为心源性猝死和非心源性猝死，其中心源性猝死约占80%。

• 心源性猝死又称心脏性猝死，指急性症状发作后1小时内发生的以意识丧失为特征、由心脏原因引起的自然死亡。

• 非心源性猝死，指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡，主要包括肺源性猝死和脑源性猝死。

猝死呈现年轻化趋势

年轻人猝死更凶险

猝死的发生呈现出年轻化趋势，青年猝死者往往具有“无病史、无预警、进展快”三大特征，发病风险预警难度更大。

复旦大学附属中山医院心内科主任医师陆浩表示，从临床来看，猝死确实在向劳动强度高、心理压力大的青年群体蔓延。

与老年人群相比，青年人群猝死更凶险。老年人往往伴有高血压、心脏病等慢病，而且经历了血管老化，有一个缺血预适应的过程。年轻人多没有这个过程，且无先兆不适，发病急骤，一旦发生心肌缺血，程度可能更重，死亡率高。

不良的生活习惯、工作生活压力大是导致猝死“年轻化”的主要原因。

• 饮食习惯：火锅、烧烤、垃圾食品成为不少年轻人的主食，高油、高脂、高盐食物摄入过多，再加上吸烟酗酒等习惯，都可能导致冠心病、糖尿病、高血压等疾病的发生，进而增加猝死风险。

• 睡眠习惯：睡眠与心血管健康密切相关，不少年轻人都有熬夜的习惯。研究显示，长期睡眠不足会使冠心病、脑卒中和猝死的风险增加。

• 运动习惯：很多年轻人很少出门运动，肥胖随之而来，这也是诱发各种心脑血管疾病的重要原因之一。长时间的静坐，还可能增加下肢静脉血栓形成的风险，若血栓脱落引起肺栓塞，也会导致猝死。除此之外，强负荷的运动也可能导致年轻人猝死，大多数运动性猝死与心血管疾病相关，如肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病等。

• 工作生活压力大：如今年轻人因工作生活压力大，精神长期紧张，交感神经长时间处于兴奋的状态，在心理情绪变化较大时，就可能出现冠脉应激反应，发生冠脉痉挛或者血管性水肿压迫冠状动脉，引起急性冠脉事件，导致猝死的发生。

猝死前，身体会发出这些预警

千万不要忽视！

猝死虽起病急骤、危害巨大，但并非不可防控。中国医学科学院阜外医院研究指出，81.3%的猝死者在事发前1周出现过预警症状。

一旦身体出现这些症状，它们可能都是猝死的预警，千万不可忽视，应及时进行救治！

1 近期频繁出现的胸闷

如近期反复出现活动后胸闷，休息一段时间后可缓解，这可能是冠心病的典型症状。此时冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定，随时可能破裂，进而形成堵塞，引起急性心肌梗死，诱发猝死。

2 频繁心慌

心慌通常是心率加快的主观感受，不规律出现心率加快最常见的原因是快速性心律失常。多数心律失常不会引发猝死，但如果频繁发生室性心律失常，则有可能会发展成室颤，若不能及时抢救，数分钟之内就可导致死亡。

3 持续的心动过缓

持续并伴有症状的心动过缓也可能是导致猝死的原因。如三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等都有潜在的猝死风险。

4 不明原因的晕厥

晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍，是猝死的重要前兆。常见的心源性晕厥包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。因此，出现不明原因晕厥后应提高警惕，并尽快查明原因。

5 无缘无故感到疲乏

排除激烈运动、缺少睡眠或者生病等因素，若出现不明原因的长时间疲惫、乏力，并伴有胸闷、水肿等，应警惕心肌病或心肌炎的可能。病毒性心肌炎多见于年轻人，通常在感冒1-2周后，出现疲乏、胸闷、乏力等症状，急性重症心肌炎易引起急性心衰或严重心率失常，甚至发生猝死。

6 不明原因的胸痛

冠心病、主动脉夹层、急性肺栓塞等都可能会引起胸痛，均有诱发猝死的风险，如果不明原因的出现胸痛症状，需要及时去医院就诊，明确胸痛原因。

7 眼前发黑或肢体麻木

脑卒中也是引起猝死的重要原因，尤其是高血压、冠心病或心房颤动患者。有些脑卒中早期只有轻微症状，患者并不在意，一旦迅速进展，可能引发猝死，因此一旦有眼前发黑、肢体麻木等脑卒中的表现，就应立刻到医院就诊。

8 大汗淋漓

部分疾病发作前，如心肌梗死、低血糖等，身体某些部位如颈、后背、头皮、手心或脚掌等都会大量出汗，此时应提高警惕，当心猝死发生。

一旦有人发生猝死

身边人要做到四个“尽早”

猝死的黄金救援时间一般是在猝死发生后4-6分钟，若在6分钟内不能得到及时抢救，脑细胞就会出现不可逆转的损害。

一旦有人发生猝死，身边人要做到四个“尽早”：

• 尽早呼救，拨打急救电话，检查患者意识、心跳和呼吸；

• 尽早心肺复苏，若患者没有意识、心跳及呼吸，及时进行心肺复苏；

• 尽早除颤，大多数公共场所已配备自动体外除颤器（AED），要在心肺复苏的同时寻求他人帮助，尽早取到AED进行电除颤；

• 尽早进行高级生命支持，待专业医护人员赶到现场，对心肺复苏成功的患者进行进一步治疗。

猝死很难提前预料，且进展急骤，死亡率高。所以，应以预防为主，包括：保持生活作息规律，避免熬夜和过度劳累；注意合理饮食，积极戒烟戒酒；保持乐观心态，防止暴怒及过重的心理压力；定期随访体检等。