湖南
春意渐浓，不少人驾车或是乘车时习惯打开车窗，享受清风拂面。然而，这种看似惬意的行为却暗藏健康隐患。
近日，长沙48岁的王先生（化名）连续三天开车时全程开启车窗，第四天一觉醒来便发现左眼无法完全闭合、口角歪斜，于是紧急来到湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）针灸推拿康复科就诊，经诊断为急性周围性面神经麻痹，俗称面瘫。
针灸推拿康复科副主任、主任医师张鹏指出，此类“车窗面瘫”病例在换季时节尤为高发，需引起公众重视。
据介绍，面瘫，医学术语为面神经麻痹，主要特征是面部表情肌群运动功能出现障碍。
具体表现为单侧面部表情肌瘫痪，像前额皱纹消失、眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角下垂。微笑或露齿时，口角下坠与面部歪斜更为明显，还会出现闭眼不全，吹口哨时患侧漏气等状况。
面瘫不仅影响患者外观，给其日常生活带来诸多不便，如进食时食物易残留于患侧口腔，还会对患者心理造成较大压力。
只是开个窗，为何会引起面瘫？张鹏指出，面神经自颅内穿出后，在面部走行位置浅表，周围软组织对其保护不足。当车速达到60km/h时，开窗形成的局部风速可达5级（8.0-10.7m/s），高速流动的冷风直接吹拂面部时，就像给面神经来了一场“急风骤雨”，面部瞬间温差可达10℃以上。
长时间遭受冷风刺激，这种剧烈的温度梯度变化会引发血管舒缩功能障碍，致使局部血液循环不畅，神经组织因缺血、缺氧而水肿。面神经管是骨性管道，空间有限，面神经一旦水肿，便会受到管腔压迫，神经传导功能受影响，最终引发面瘫。
另外，面部突然受冷风刺激时，身体会启动应激反应。此时交感神经兴奋，大量释放肾上腺素等激素，导致血压升高、心率加快等生理变化。
这种应激状态干扰神经系统正常调节功能，对面神经正常功能产生不良影响，特别是本身就疲劳、免疫力低下的人群，面瘫发生风险更高。
张鹏提醒，以下几类人群在开窗吹风时需要特别注意：
1、中老年人群。随着年龄增长，中老年人血管弹性降低，神经功能衰退。面神经对寒冷刺激耐受性变差，开窗吹风时，更易引发血管痉挛与神经损伤，进而导致面瘫。
2、免疫力低下人群。长期熬夜、过度劳累或患有慢性疾病（如糖尿病、自身免疫性疾病）的人群，身体免疫力较弱。其面神经面对冷风刺激时，自我修复和抵御损伤能力不足，患上面瘫的可能性更大。
3、面部曾受过伤或有面神经病史的人。面部有过外伤，损伤面神经或其周围组织，会破坏面神经结构与功能，使其变得脆弱。这类人群开车开窗时，冷风刺激很可能诱发面瘫。有面神经病史的人，面神经处于不稳定状态，再次受冷风刺激，面瘫复发几率增加。
张鹏建议，开车时尽量不让风直接吹脸。若想开窗通风，可将车窗开条小缝，或交替打开不同车窗形成对流，避免强风直吹。寒冷天气或高速行驶时，务必关闭车窗，使用车内空调调节空气。
如若确实需要开窗，可佩戴口罩、围巾等保暖防护，减少冷风对面部直接刺激，尤其在秋冬季节，保暖至关重要。
最后，在日常生活中，要规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，让身体充分休息。坚持适量运动，如散步、慢跑、瑜伽等，增强体质，提高免疫力。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员周涛
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