北京举办2025年医保基金监管集中宣传月活动

新京报讯（记者叶红梅）4月22日，北京市医疗保障局联合市人民检察院、市公安局、市卫生健康委员会等七部门，在顺义医保主题公园举办2025年医保基金监管集中宣传月活动。现场对3名举报人发放举报奖励资金，并为群众提供医保政策普法咨询和义诊服务。

4月22日，2025年医保基金监管集中宣传月活动在顺义医保主题公园举办。工作人员为居民提供医保政策普法咨询服务。新京报记者 王贵彬 摄

记者了解到，为号召全社会共同守护医保基金安全，自4月起，北京市医保局在全市范围内开展2025年医保基金监管集中宣传月活动，以“医保基金安全靠大家”为主题，为不同医保基金使用主体“量身定制”宣传内容，提升社会各界对医保基金监管政策法规的知晓率和配合度，从源头上筑牢医保基金“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的思想防线。

聚焦药品追溯码“码上监管”、医疗机构“自我管理”、支付资格“监管到人”，北京市医保局还将组织召开全市定点医药机构培训会，宣讲政策法规，剖析医保基金监管正、反典型案例，开展自查自纠问题清单、医疗服务价格内涵以及典型违规问题专业辅导。

各区医保局也发挥辖区主阵地作用，开展“线上+线下”多渠道社会宣传活动，进街道、进乡镇、进村社，深入定点医药机构，强化宣教结合，用真人真事制作警示教育片，起到以“案中人”点醒“身边人”的作用。

4月22日，顺义医保主题公园，医务人员在为居民进行义诊。新京报记者 王贵彬 摄

据悉，在医保基金常态化监管方面，北京推动定点医药机构落实自我管理主体责任，聚焦心血管内科、骨科、血液净化等六个领域，梳理形成55项本地化问题清单，针对过度检查、过度诊疗问题，进一步梳理22项问题清单，自查自纠范围更广、更精细。

同时，建立运行门诊高额支付、门诊就医异常及多次住院大数据监管模型，开展口腔科、眼科等数据筛查。完成国家医保局反欺诈大数据应用监管试点工作，推进国家医保局数据筛查模块落地，推动医保行政执法信息化建设。分三批逐步实现药品追溯码信息全面采集工作，2025年6月底将实现全部定点医药机构的追溯码采集。

此外，医保部门与检察、公安部门共同推进事前共享数据、事中联合执法、事后协同取证挽损，全链条打击倒卖医保药品骗保犯罪行为。加强与卫生健康、中医药管理、药品监管等部门的协同监管，实现一案多查、联查联办。

编辑 刘梦婕

校对 王心