102岁阿婆家中摔倒骨折 仁济医院微创手术助“百岁脊柱”重获“支撑”

年纪大了摔一跤有多危险？

近日，上海一位102岁的刘阿婆就遭遇了这样的险情。好在上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科团队通过微创手术，让老人的 “百岁脊柱”重新获得了支撑。

3月31日，期颐之年的刘阿婆在家中不慎摔倒，背部剧痛难忍。检查结果令人揪心：胸椎压缩性骨折。这在老年人中极为常见，往往与骨质疏松导致的骨骼脆弱性增加有关，医学上称为“骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）”。

百岁高龄，加之骨质疏松，手术风险极大，刘阿婆辗转几家医院都未获收治。家人焦急万分，慕名找到了仁济医院脊柱外科。

仁济医院脊柱外科主任沈洪兴团队接过了这个“烫手山芋”。面对这位超高龄患者，医生们迅速启动了高龄救治预案。“老人年纪太大，常规开刀手术创伤大、恢复慢，根本吃不消。” 沈洪兴说，团队决定采用创伤最小的 “经皮椎体成形术”。

这项技术通过仅几毫米的微小切口，在影像引导下将医用“骨水泥”精准注入受损椎体，如同给塌陷的“房子”重新注入“支撑梁”，快速稳定骨折、缓解疼痛。

3 月 31 日摔倒，4 月 2 日手术，4 月 4 日就出院了！这个过程多亏了护理团队周密的护理计划。特别强调的是，对于此类高龄患者，入院后即进行骨密度评估，明确骨质疏松程度，为后续治疗打下基础。

手术过程中，沈洪兴带领团队，在局部麻醉下为刘阿婆精准实施了经皮椎体成形术，手术过程顺利，出血量极少，最大限度降低了对高龄患者生理的干扰。

手术后，医护团队又提供24小时密切监护，实施个性化康复指导，包括指导刘阿婆及家属如何预防再次跌倒，比如正确使用床栏、缓慢起身、穿着防滑鞋等。

刘阿婆的经历给所有老年人提了个醒：跌倒是老人骨折的“头号杀手”，而骨质疏松更是背后的 “隐形推手”。术后必须坚持长期、规范的抗骨质疏松治疗，以增加骨密度、改善质量，这是预防再次发生骨折（二次骨折）的根本措施。

沈洪兴还特别提醒老人要记牢“起床三部曲”：睡醒后30秒再起床、床沿坐30秒再站立、站立后30秒再行走。放慢起身、下床速度，避免睡前饮水过多以致夜间多次起床。

据悉，面对日益增多的高龄脊柱病患，仁济医院脊柱外科已形成了一套成熟的“医、护、康”一体化诊疗体系。在技术方面，大力发展以PVP/PKP、微创通道、脊柱内镜为代表的微创技术，让高龄不再是手术禁区。同时，通过整合麻醉科、心内科、呼吸科、老年科、营养科等多学科力量，为高龄复杂患者制定最优治疗方案。另外，该院建立完善的高龄患者围手术期管理流程和护理规范，注重防跌倒、防压疮、营养支持、早期康复等细节。

原标题：《102岁阿婆家中摔倒骨折 仁济医院微创手术助“百岁脊柱”重获“支撑”》

栏目编辑：陆梓华 题图来源：受访者提供

来源：作者：新民晚报 左妍