半月板，膝关节的“缓冲垫”，一旦损伤不可逆

什么是半月板？

半月板是膝关节内的两个软骨“垫片”，呈月牙形，故名半月板。它有一定的弹性，可以提高关节稳定性，缓冲骨头间的直接碰撞，也可以润滑膝关节，对保护膝关节健康起到重要的作用。

半月板损伤的病因

半月板损伤可由外伤引起，也可由退变引起。分为创伤性损伤和退行性损伤。

创伤性损伤：由于扭转等间接暴力或外伤引起，多为年轻人。

退行性损伤：由于长期劳损，使半月板由发生组织变性和微小的破损等病理变化逐渐加重为达到撕裂程度的损伤，多见于中老年人。

特征

创伤性损伤

退行性损伤

年龄峰值

20-30岁

>40岁

创伤史

明确（>90
%）

轻微或无明显创伤

撕裂类型

急性垂直撕裂

水平分层撕裂

合并病变

韧带损伤

骨关节炎（约68%）

损伤后的症状

1.疼痛：上下楼膝关节疼，膝关节承重越大磨损越重，上楼时膝关节承重为站立时的300%，下楼时为站立时的400%，所以下楼比上楼更耗费膝关节，稍作休息疼痛会减轻。

2.肿胀：半月板重度损伤会引起关节内炎症，分泌更多的滑液而出现关节肿胀。

3.弹响或者卡顿：走路或伸腿活动时会出现沉重的骨头弹响，或者感觉关节被卡住，活动受限。

4.打软腿：行走或运动时，膝关节突然无力，有要摔倒的感觉。

如何预防半月板损伤？

1.注意运动前做好准备活动：可适度提高体温，减轻肌肉黏滞性，提高关节灵活性，使关节内滑液增加。

2.控制运动总量和膝关节运动负荷：超过半月板所能承受生理范围的运动负荷，最容易造成它的损伤。

3.佩戴膝关节护具：佩带对膝关节有保护作用的护具，例如在进行篮球运动时，可佩带护膝等。还可穿有一定缓冲、减震作用运动鞋，注意打篮球时突然地扭转最容易造成半月板损伤。

半月板损伤的康复训练

1

仰卧位直腿抬高

患者仰卧位，平躺于床上，然后抬高患肢，腿大约与床呈30度夹角，在空中停留5秒，再慢慢放下。

2

靠墙下蹲训练

患者的双脚尽量正前方，腰部要向前挺直，然后要保持“屁股向后坐”的动作，膝盖顶端向下，不能超过脚尖。不要超过90度。练习中尽量要在自己的承受范围内，应使患膝放松，有明显牵拉感为宜。

3

踝泵训练

患者平卧于床上，大腿伸展，下肢放松，进行趾屈，脚尖向下伸；再做背屈，即脚尖向上勾，最后做踝关节360度环绕，此为一组动作。

4

俯卧位屈膝

俯卧位，双臂伸直，在头前交叉，将头部放在手臂上，然后将一侧膝关节逐渐弯曲，足跟尽量靠近臀部，并保持屈膝姿势5～10秒，再慢慢放下。

注意事项

1. 注意减少运动量：减轻膝部负担，多休息，慢慢过渡到正常状态。半月板损伤后最好将膝部做一定的固定，等伤痛减轻后，慢慢做一些轻微的膝部屈伸动作，保持膝部的灵活性。

2. 注意营养补充：注意补充富含胶原蛋白的食物，有利于半月板的恢复。半月板损伤后更应从食物中摄入胶原纤维或相关营养。

奉浦街道社区卫生服务中心

康复中心简介

康复项目

中医针灸、推拿、物理因子治疗、物理治疗、作业治疗、语言治疗、感觉统合治疗、脑瘫儿的超早期筛查等项目。

康复范围

儿童：脑瘫、构音障碍、各种肌病、各种基因病、自闭症、运动发育迟缓、精神发育迟滞、言语功能障碍、注意力障碍、骨折后康复、学习与阅读障碍等。

成人：脑卒中后康复、骨折后康复、老年康复、脊髓损伤、颅脑外伤、颈椎病、腰椎病、运动损伤、帕金森等。

康复门诊时间

周一至周五

8:00~11:30；13:00~16:00

儿童康复地址：运河北路135号

联系电话：18930190201

成人康复地址：吴塘路480号

联系电话：13817511445

报送：沈群（区卫生健康委）

编辑：何海丹

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