北京
从年初开始，家住广东的老胡明明不饿，但肚子却总是咕咕叫。一个人时还好，人多的时候肚子在那咕咕叫，别提有多尴尬。最近一个月开始，除了肚子咕咕叫以外，他还明显感觉到腹胀，大便不成形等情况。
经过检查后，他被确诊为混合型肠易激综合征。老胡很纳闷，自己就是肚子咕咕叫而已，怎么就确诊了肠易激综合征？事实上，肚子总是咕咕叫真不一定是饿了，很有可能是一些疾病向我们发出的预警信号。
肚子咕咕叫，真不一定是饿了！
几乎每个人都经历过肚子咕咕叫的情况，一般在肚子饿了或者肚子着凉时比较容易出现。
肚子咕咕叫，在医学上被称作为“肠鸣音”。当肠管蠕动时，肠腔里面的气体和液体就会随之流动，进而产生断断续续的咕咕声。
出现咕咕叫，大多数时候是因为饿了，肠胃在提醒我们该吃东西了。因为处于饥饿状态时，胃部的食物被消化完，但胃酸还在继续分泌，并刺激胃部收缩加强，气体与液体相互碰撞，便产生了肠鸣。
说得再通俗一点，就像一个装满水的瓶子，不管怎么摇晃都没有声音。可如果把瓶子里的水倒出去一部分，让一部分空气进来，再进行摇晃，瓶子也会发出声音。
通常来说，肠鸣音每分钟4-5次，且有规律地出现。大部分肠鸣音都是比较低弱和缓的，所以需要借助听诊器才能听到，只有在饥饿时，肠鸣音才可能增强。
但需要注意的是，发出肠鸣音，不一定就完全是饥饿导致的，有些疾病因素也会导致肠鸣音的出现。
出现4种肠鸣音要重视，可能是疾病信号
①单纯性肠鸣音——消化不良
如果没有饥饿因素，并且只是偶尔出现单纯性得肠鸣音，身体也没有其他异常症状，这很大可能是消化不良导致的。因为消化不良时，肠道中有较多气体难以及时排出，便会出现肠鸣音。
就比如摄入了番薯和大豆等富含植物淀粉与膳食纤维的产气食物，就可能导致消化不良，从而产生单纯性肠鸣音。又比如乳糖不耐受的人空腹喝牛奶后，肠胃在受到刺激后会加速蠕动，也会发出肠鸣音。
②肠鸣音频率高且声音响亮——肠胃炎
如果肚子咕咕叫的频率很高并且声音很响亮，与此同时还能感觉到肠子在不停地运动，就要考虑急性肠胃炎的可能。
因为当炎性物质刺激肠管蠕动时，就可能引发肠鸣音亢进，同时刺激胃部引起不适感。这种一般是由细菌或者病毒感染引起的，患者还可能有腹痛、腹泻等其他症状。
③肠鸣音次数每分钟超过15次，响声频率增强——肠梗阻
肠梗阻一般是因肿瘤、胆石或者粪块等阻塞肠道引起，并导致食物、液体以及气体等无法正常通过。为了清除这些阻塞物，肠道只能更加卖力地蠕动，过度蠕动就产生了咕噜咕噜的声音。
因此，肠鸣音越来越频繁，尤其是每分钟超过15次，声音响亮且亢进，甚至能听到叮当或者金属声，很大可能是肠梗阻。尤其是出现以上症状的同时，伴随着恶心、呕吐、腹胀和腹泻等症状一起出现时，一定要重视，因为肠梗阻虽然听着不严重，但当肠道完全被阻塞时，可能会危及生命。
④肠鸣音反复亢进——肠炎、肠癌等
如果出现长时间的肠鸣音亢进，同时伴随着其他消化道症状反反复复出现，比如腹痛、腹泻和便血，且时间超过了3个月，就要怀疑肠道器质性疾病的可能，比如肠炎、肠癌和克罗恩病等。
因为这些肠道疾病都可能导致肠道微环境改变，从而出现腹部不适症状。想要明确是否为肠道器质性疾病其实也很简单，只需要去完善肠镜即可。
改善肠鸣音，不妨试试这3招
①少吃产气食物
消化不好的人应该尽量少吃红薯、豆制品、马铃薯、萝卜和西兰花等，碳酸饮料也要少喝，这些食物不仅会让肚子咕咕叫，还可能让屁增多，建议适当多吃一点容易消化的食物，减轻肠胃负担。
②细嚼慢咽、吃饭时少说话
很多人都喜欢边吃饭边聊天，殊不知你吃得每一口食物、喝下去的每一口水，都会伴随着一些空气一起咽下去，尤其是吃饭时张嘴说话，就意味着更多空气进入胃部，并带来胀气和不适感，最终引起肠鸣音。
③通过按摩排气
如果你本身就肠胃不好，或者有便秘症状，那建议通过按摩来促进肠道蠕动。比如平躺在床上用手轻轻推动肚子，用手指、手掌和拳头都可以，顺着心窝向下推到小腹，或者以肚脐为中心顺时针推揉肚子，以促进排气。
最后需要提醒的是，如果经常出现肠鸣音，同时身体还出现了其他的一些不适症状，建议一定要及时就医，以排查病因对症治疗。
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