金职大讲堂第170讲|关爱女性健康：妇科肿瘤的早期筛查与预防策略

专家介绍

徐琼芳，副教授，硕士研究生，主治医师，永州职业技术学院医学技术学院副院长。湖南省“楚怡”教学名师、湖南省青年骨干教师、湖南省中医药骨干人才、永州市巾帼建功标兵。主要研究方向：职业教育、妇科疾病的中医防治。湖南省中医药职业教育教学指导委员会委员、保健按摩师高级考评员、育婴师高级考评员。主持省级、市厅级课题6项，参与省部级课题3项；发表论文16篇，主编教材4部，副主编教材5部；实用新型专利1项；获湖南省教师教学能力比赛、湖南省职业教育教学成果奖等多个奖项。

4月5日，金职大讲堂第170讲开讲。课程邀请到永州职业技术学院徐琼芳副教授作《关爱女性健康：妇科肿瘤的早期筛查与预防策略》主题授课。

课程伊始，金职伟业总经理助理、产业学院副院长汤曌宇作本周工作总结汇报。

关爱女性健康，妇科肿瘤的早期筛查至关重要，徐琼芳副教授希望通过讲座，让更多女性能重视生殖健康，了解常见妇科肿瘤的筛查和预防知识。她将从妇科肿瘤的概述，子宫颈癌、子宫内膜癌、以及卵巢癌三种最常见的妇科恶性肿瘤的筛查以及预防进行讲述。

妇科肿瘤是指发生在女性生殖系统（如子宫卵巢、阴道及外阴）的各种肿瘤。常见的发病率高的恶性肿瘤主要有三种：宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。因妇科肿瘤早期症状不明显，许多女性在肿瘤发展到晚期才察觉，从而错过了最佳治疗时期。预防和健康教育是降低发病率、减轻患者痛苦的关键途径。

宫颈癌是最为常见的妇科恶性肿瘤，在中国女性群体中，其发病率仅次于乳腺癌，位居第二。据统计，中国每年新增宫颈癌病例约13.2万例，占全球宫颈癌新发病例总数的28%。宫颈癌的典型症状包括接触性出血、白带增多且异常、下腹部疼痛以及尿频等。关于宫颈癌的筛查方案，具体如下：筛查起始年龄设定为25岁。针对25岁至64岁的女性，可选择每5年进行一次HPV核酸单独检测，或采用联合筛查方式；也可每3年进行一次细胞学检查。筛查的终止年龄一般为65岁。不过，对于65岁以上人群，若从未接受过筛查，或者在65岁前的10年内没有足够的阴性筛查记录，抑或是存在临床指征，依然需要进行宫颈癌筛查。此外，徐琼芳教授针对特殊人群的筛查方案也进行过相关阐述 。

子宫颈癌的筛查方法有：人乳头瘤病毒核酸检测、子宫颈细胞学筛查、联合筛查即HPV核酸检测联合子宫颈细胞学检查、肉眼筛查法、以及其他筛查方法。对于预防措施，徐琼芳副教授就宫颈癌预防给出以下建议：接种HPV疫苗；不吸烟或戒烟；安全与健康的性行为；及时治疗生殖道感染性疾病；增强体质。

谈及子宫内膜癌，徐琼芳副教授提到其多发于围绝经期和绝经后期妇女。它的筛查方法有：经阴道彩色多普勒超声、诊断性刮宫、宫腔镜检查、子宫内膜细胞学检查、血清学检查，还有一些新的筛查技术如外泌体等生物标志物、基因甲基化等表观遗传学分析、振动光谱技术。徐琼芳副教授强调子宫内膜癌成因不明，不能百分之百从根源上预防其发生。对子宫内膜癌的重心应放在早期发现、早期预防和早期治疗上。

最后徐琼芳副教授对卵巢癌进行阐述，卵巢癌是妇科肿瘤中病死率最高的肿瘤。卵巢癌引起的死亡占女性癌症死亡人数的5%，可以发生于任何年龄。遗传因素、生殖因素、疾病因素、生活因素、还有其他因素都有可能引起卵巢癌的发生。卵巢癌有以下筛查方法：体格检查、肿瘤标志物检查、B超检查、核磁共振检查（MRI）、CT检查、腹腔镜检查、抽血检测CA125和CEA癌胚抗原。

徐琼芳副教授表示妇科肿瘤的早期预防与发现对女性健康至关重要，尽管宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的早期症状很隐蔽，但是通过自我筛查、自我观察、自我检查和定期的体检，女性可以更早地发现身体的异常。主动接受专业的筛查例如HPV超声检查以及在适龄时期去接种HPV疫苗都是有效的防范措施，同时健康的生活方式也很重要，合理饮食、适度运动以及避免高风险性行为能够显著地降低妇科肿瘤的发生风险。

4月12日，金职大讲堂将开启第三十八期第171讲，课程将邀请永州职业技术学院周泽文博士，进行《医学科研选题及科研课题申报技巧》主题授课。