李进教授：五维发力缩小结直肠癌诊疗水平差异，新技术应用尚需科学评估 | CSCO结直肠癌专委会年会

结直肠癌作为全球范围内高发的恶性肿瘤之一，其诊疗与研究一直是医学界关注的重点领域。3月29日，“2025中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌专家委员会年会”于上海隆重召开，本届会议中，中国药科大学附属上海高博肿瘤医院李进教授当选专委会主委。值此契机，医脉通特邀李进教授进行专访，介绍专委会未来的工作重点，并针对液体活检等新技术的规范化应用发表独到见解。

李进教授

• 中国药科大学附属上海高博肿瘤医院院长

• 同济大学附属东方医院主任、终身教授

• 亚洲肿瘤联盟（FACO）主席

• 希思科基金会理事长

• 中国药促会肿瘤临床研究专委会副主任委员

• 国家卫健委能建与继教肿瘤专家委员会副主任委员

• 中国临床肿瘤学会（CSCO）前理事长

• 中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会主任委员

• 中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会前任主任委员

• Cancer Science副主编

结直肠癌是我国的高发癌种，而基层医院的肠癌诊疗水平参差不齐，可否请您介绍一下，在您的任期内，专委会计划通过哪些具体措施缩小诊疗水平差异？

李进 教授

缩小各地区结直肠癌诊疗水平差异是CSCO结直肠癌专委会的重要工作目标。在徐瑞华教授、张苏展教授等前任主委的领导下，过去几年专委会已建立起具有国际影响力的诊疗指南体系。CSCO指南不仅在国内临床实践中发挥核心指导作用，更成为国际同行开展研究的重要参考文献。未来我们将从五大维度持续发力：

第一，深化指南体系建设。我们将持续优化结直肠癌诊疗指南，强化循证医学证据支撑，建立更具临床实操性的分层诊疗方案，为各级医疗机构提供科学规范的诊疗框架。

第二，构建立体化推广网络。在新版指南发布之后，专委会将开展指南落地工程，在全国各地区和重点城市举办十余场巡回宣讲会以推广指南。另外，针对基层医生，CSCO还会定向赠阅指南口袋书，确保诊疗规范触达临床末梢。

第三，搭建学术交流平台。CSCO将进一步构建"基础规范+前沿进展"的双轨学术体系，既通过标准化诊疗培训夯实临床基本功，又依托CSCO、ASCO、ESMO等国际会议最新成果开展医学教育，同步提升各级医生的临床水平和学术素养。

第四，推动临床研究创新。专委会将重点支持具有临床突破价值的研究项目，建立专委会指导机制加速研究进程。同时，我们也将秉持开放理念，搭建跨国药企与本土创新企业的协同研发平台，促进创新疗法快速转化应用。

第五，强化全民防控体系。患者教育是肿瘤预防和诊疗的重要一环，专委会将继续推动结直肠癌的早筛宣教，重点推广粪便潜血检测、高危人群肠镜筛查等二级预防措施。通过清除癌前病变降低发病率，借助早诊早治提高五年生存率，最终降低结直肠癌的疾病负担。

通过上述五大策略的系统化实施，我们期待可以构建覆盖全病程管理、全人群防控的结直肠癌诊疗体系，切实提升我国结直肠癌整体防治水平。同时，我们恳请媒体朋友与我们一同努力，关注和支持我国结直肠癌防治事业的发展。

在结直肠癌领域，液体活检等新型检测技术逐渐成熟，但临床普及率仍有不足。可否请您谈一谈，应如何看待液体活检等创新技术未来的规范化应用进程？

李进 教授

近年来，液体活检等创新技术是研究的热点，但需要说明的是，任何技术的临床转化都需要系统性的评估体系以支撑，以液体活检为例，我们需重点关注三个维度的科学验证：

第一，临床效用验证。当前亟待建立中国人群特异性的验证数据集，明确液体活检在结直肠癌早诊、治疗决策和复发监测等场景的应用价值。同时，早期患者循环肿瘤DNA丰度通常较低，应通过多中心研究进一步界定适用人群范围。

第二，临床经济学评估。我国作为发展中国家，患者的经济承受能力是治疗选择的重要考量。临床实践中，应做好技术创新、可及性与经济性的平衡，只有当检测成本降至医保支付阈值以内时，才能真正实现临床普惠。

第三，诊疗闭环建设。技术创新必须与治疗手段协同发展，应建立基于液体活检的临床研究平台，加速相应的靶向药物研发，同时开展微小残留病灶（MRD）清除干预研究，助力检测结果转化为可执行的临床干预方案。

值得关注的是，目前我国在ctDNA技术临床应用转化方面仍存在"卡脖子"问题——尚无本土企业同时具备国际水平的检测精度、自动化分析能力和规模化的生产成本控制。期待产学研界通力合作，早日完成全链条质控体系构建，让更多的创新技术真正惠及中国患者。

撰写：Babel

审核：李进 教授

排版：Babel

执行：Babel

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