云南
攻坚克难！丽江市人民医院成功开展首例新生儿坏死性小肠结肠炎手术
近日，丽江市人民医院成功实施首例新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）手术，在新生儿肠道穿孔的危急关头，多学科团队协作完成了一场生命接力。
该患儿因胎儿宫内窘迫经产钳助产出生后，在新生儿病区监护期间病情突发恶化。出生 2 天 16 小时，患儿出现感染指标异常升高、全身肤色青灰等症状，经详细检查，确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎并肠穿孔。这是一种起病急、进展快、死亡率高的新生儿危重症，若不及时手术，将危及生命，随时可能发生感染性休克。
丽江市人民医院立即启动 “绿色通道” 应急机制，由普外二科、麻醉科及新生儿重症监护室（NICU）组建联合救治组。在手术室无影灯下，医疗团队克服新生儿血管细如发丝、组织脆弱、操作难度大、手术风险高等难题，凭借精湛医术和默契配合，成功完成坏死肠段切除及肠吻合术。目前，患儿肠道功能恢复并开始正常喂养，已顺利出院等待二次手术。
“这类手术的死亡率高达 40%，成功关键在于多学科无缝衔接。” 普外二科黄俊主任表示，从精准麻醉管理到毫米级肠管吻合，再到术后的高级生命支持，每个环节都需精确到秒的计算。此次手术的成功，凝聚着医院多学科团队的心血和汗水，展现了医院在新生儿危重症救治方面的综合实力。
据了解，丽江市人民医院新生儿病区近 3 年急危重症抢救成功率提升至 98.6%，此次突破性手术填补了区域新生儿外科技术空白。医院负责人表示，下一步，将依托急危重症救治中心，构建覆盖孕妇、产妇到新生儿的全周期救治体系。
专家提醒，新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重疾病，家长应密切关注新生儿的喂养情况和腹部体征，如出现异常应及时就医。丽江市人民医院新生儿病区 24 小时为市民提供专业医疗服务。
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