北京
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左乙拉西坦是第二代抗癫痫药物，由于靶点选择性偏低，不仅结合SV2A靶点，也影响了其他通道和受体，因此可能导致一些副作用，如易怒、脾气暴躁、攻击性行为等。对此患者应及时与医生沟通，遵医嘱调整药物剂量、咨询心理医生，或更换其他新型抗癫痫药物如布立西坦片治疗。
这种情况需要及时与医生沟通，可以考虑先通过调整药物剂量的方法减少副作用的发生。
患者还可以考虑咨询心理医生，学习控制情绪、管理愤怒的方法，减少自己易怒等情况的发生频率。
如果易怒等副作用无法耐受，医生会根据患者的具体病情，采用“一夜换药”的方式，将左乙拉西坦片替换为布立西坦片，可以缓解副作用。
相比左乙拉西坦片，布立西坦片是新型第三代抗癫痫药物，在分子结构上进行了优化，通过高选择性地与突触小泡蛋白2A（SV2A）结合，调节神经元的异常放电，从而减少癫痫发作的频率和严重程度，减少了对正常神经元的干扰，从而降低副作用发生的风险。而且布立西坦片能持久保持疗效，有助于维持患者认知和情绪稳定。
建议患者遵医嘱用药，避免擅自用药后引起的不良反应，确保治疗的安全性和有效性。
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