减重是世界级难题，亟需科学支撑

“这一次，中国营养研究从长期跟随走到了世界前列。”中国科学院上海营养与健康研究所林旭研究员自2003年回国开展营养科学研究以来，此次有关内稳态弹性的研究成果最令她感到高兴。

20年赢得先机，中国走到世界前列

长期以来，中国的营养科学研究在国际上都处于“跟跑”状态。由于长期投入不足，我国的膳食推荐方案多借助西方人群数据，可能无法完全契合中国人群的实际需求。

早在2005年，林旭就带领团队通过开展“中国老龄人口营养健康状况调查”队列研究和10项营养干预研究，用来自中国人群的扎实数据，揭示中西方人群在遗传、代谢表型和营养需求方面的差异，为建立适合中国人群的膳食和营养标准提供了重要的循证依据。

2019年，她领衔并启动“内稳态健康评价体系”研究，用6年时间探索新的健康定义和量化方法，揭示了“目前临床上难以观察到的代谢动态过程”，成果发表于国际权威学术期刊《国家科学评论》。

直到2022年，作为全球生命科学与医学研究风向标的美国国立卫生研究院（NIH）才启动1.7亿美元的最大规模精准营养研究，为提出“全民精准营养”提供重要支撑，而其所运用的研究方法与林旭团队类似。

由此可见，通过营养挑战实验来量化代谢健康、助推精准营养发展，已成为国际营养学界的前沿和热点。而这一次，中国走到了世界前列。

“尽管我们领先一步做出了成果，但美国的投入和研究规模不可小觑。”林旭表示，在赢得先机后，她还将继续推动后续深入研究。

代谢舱监测系统

自2020年起，林旭在杭州市和中国科学院大学杭州高等研究院的支持下，建立了融合多种国际前沿技术的“人体营养与代谢研究平台”，通过整合“代谢舱+内稳态+营养干预”等手段，从更多维度研究优化完善内稳态代谢健康评估模型，探索更有效的个性化减重干预方案。

缺乏精准研究，导致肥胖还浪费粮食

为何近年来我国的肥胖及相关慢病发病率快速攀升？林旭认为，膳食和生活方式的西化，以及中国人群膳食营养需求相关数据的缺乏是重要因素之一。

例如，我国长期沿用世界卫生组织推荐公式推算中国居民能量参考摄入量。然而，中国疾病预防控制中心营养与健康所的研究人员曾运用在自由生活状态下检测能量消耗的金标准——双标水法进行检测后发现，所获检测数据要比2000年中国居民膳食能量推荐量低10%—15%。也就是说，当时我国居民每日推荐量超出实际需求约150千卡——这不仅可能导致每年增重约7公斤，还会造成每年数千万吨的粮食浪费。

运动能量监测代谢舱

“在体重管理中，如何为每个人找到适合的减重方式，是一个相当复杂的问题。”林旭说，人体能量、碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢功能受到个体遗传、肥胖表型、膳食结构和肠道菌群等诸多因素影响，目前我国对上述因素在减重干预中的系统性数据较为缺乏。

“精准营养研究在全球仍处于起步阶段，中国人群的精准营养队列和干预研究大有可为。”对于未来研究，林旭充满期待：在国家和地方政府支持下，通过建立国际一流的营养代谢研究体系和平台，能更系统精准地研究中国人群营养代谢需求，为优化全民营养和健康状况夯实基础。

填补能量代谢空白，为减重提供科学依据

“减肥和减重后的体重维持是一个世界难题。”在林旭看来，这个问题背后是对人体能量代谢生物学基础的科学认知。

林旭研究团队发现，在给予同样的营养挑战后，不同个体在能量代谢底物的选择、碳水化合物和脂肪氧化，以及血液代谢组、器官功能相关指标的应答均存在较大差异。在之前的队列研究中还发现，携带特定基因位点的个体对膳食碳水化合物、脂肪和膳食胆固醇摄入在血液糖脂代谢和疾病风险方面，会与常人存在显著差异。

因此，在减重膳食选择方面，有些人可能更适合于高碳膳食，而另一些人则更适合低碳膳食，这些都需要更多研究数据来发现其中的规律。“不恰当的减肥方式会损害健康，体重也会在停止减肥后强烈反弹。”林旭说。

例如，如何在有效减重过程中同时兼顾微量营养素的摄入并防止肌肉丢失？目前这方面的研究比较缺乏。林旭认为，如果研究能搞清这些问题，就可为科学减重和有效的体重维持，乃至为“如何吃”“吃什么”提供科学依据。

据悉，林旭团队已与多个国内外顶尖研究团队建立长期合作，希望通过系统研究在精准营养健康方面取得突破性进展。

原标题：《减重是世界级难题，亟需科学支撑》

文字编辑：刘琦 图片来源：林旭提供

来源：作者：文汇报 许琦敏