湖南
随着现代化城市的发展，高空坠落伤已成为除交通事故以外导致严重创伤和死亡的最主要原因。
文献报道高处跌落的平均致命高度为6.61米，10米以上高空坠落而存活的个案非常少见［1］，坠落高度高于 5 楼( ≥15 m) 常导致死亡［2］， 近年来，儿童高处坠落伤事件频发，给家庭和社会带来巨大伤痛。
1月14日晚上，家住桂阳的心心（化名）在家中发生了意外，因爸爸常年在国外工作，妈妈短暂外出时将孩子留在了家里，意外就在这短短的几分钟悄然袭来，5岁的心心独自爬上没有锁上的防盗网，从6楼坠落，孩子妈妈紧急将孩子送往了当地医院治疗，由于孩子情况危急，需要转院治疗，郴州市第一人民医院“120”立即派出资深医疗团队火速前往。
深夜抵达后，儿童医院急诊科陈香英主任医师将孩子的检验、检查结果发布在儿童医院创伤救治工作群中，明确诊断为“高处坠落伤、失血性休克、创伤性肝、脾裂伤、腹腔积血、肋骨骨折、蛛网膜下腔出血”。
医务科邝俊主任得知孩子的情况后，指示全力抢救孩子，立即启动了多学科联动，急诊科、放射科、检验科、儿童普通腹部外科、儿童神经外科、儿童心胸中心、PICU（儿童重症监护科），肝胆外科、手术室等科室医务人员紧急待命，展开了一场与死神赛跑的生死营救。
（邓莉莉、陈香英医师转运患儿）
时间来到15日凌晨，患儿此时已处于休克状态，生命垂危，患儿到达医院后，中心医院创伤团队立即开启绿色通道，手术迫在眉睫，风险难度极大，肝胆外科于毅主任对孩子行急诊肝脏清创修补术，从转院到完成手术历时3个小时，多学科协作保证了绿色通道畅通，术后由创伤ICU转入了PICU继续治疗，经过15天的治疗后，孩子的病情逐渐稳定，转入普通病房，目前正在接受康复治疗。
（患儿转运至儿童重症监护科治疗）
这只是郴州市第一人民医院创伤团队成功救治的众多高处坠落儿童案例之一，医疗团队提醒广大家长：预防儿童坠落伤可防可控！家长应加强对儿童的看护，对孩子进行安全教育，不要在窗户、阳台附近放置桌椅等可供攀爬的家具，并安装防护栏等安全设施。
（郴州市侨联副主席、儿童医院急危重症医学科主任雷晔飞探望患儿）
发生严重的高处坠落事故后，家长应该随时保持冷静，迅速拨打急救电话，报告事故发生的地点、时间和伤者的情况，听从专业人员的指示。在等待救援的过程中，不要随意移动伤者，以免造成二次伤害。
在经历高处坠落事故后，孩子和家长往往还有心理上的创伤，因此，孩子和家长的心理疏导不可忽视，他们有可能会产生恐惧和焦虑的情绪，影响日常生活。及时的心理疏导，能够帮助他们恢复内心的平静，重拾自信。
儿童安全无小事，高处坠落事故的预防工作需要全社会共同努力。家长要增强责任感，监护好自己的孩子；学校应依靠专业力量，为孩子们提供必要的安全教育；只有通过共同努力，才能为孩子们创造一个安全的成长环境，让孩子们都能在阳光下自由欢乐地奔跑，享受幸福无忧的童年。
参考文献：
[1]刘星吕，王涛，余阗，等.1例20楼高空坠落伤患儿的救治及思考[J].J Clin Ped Sur，2024，23(12)：1191—1193.DOI：10.3760/cma.j.cn101785—202403009—015.
[2]蒋立,董展,孙祥水,等.138例儿童高空坠落伤临床特点及结局分析[J].第三军医大学学报,2019,41(24)
:2445-2449.DOI:10.16016/j.1000-5404.201907057.
湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院 许薇
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（编辑YT）
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