民间老中医：骨伤外洗验方

老中医沈钦荣：骨伤外洗验方

临床中，外洗多被当作辅助疗法，配合主要疗法来共同发挥作用，以帮助患者减轻病痛之苦，常被用于一些慢性病、疾病后期的治疗中。下面这首外洗方可以用来治疗骨关节疾病、骨折等，用来简单方便，疗效甚佳。

外洗方由海桐皮、伸筋草、络石藤、威灵仙、鸡血藤、萆薢、忍冬藤各30g，桂枝10g，黄柏20g，木瓜、白芥子、艾叶、独活、三棱、刘寄奴、莪术、牡丹皮、苍术、丹参、川牛膝、天花粉各15g组成。也可研粗未。

本方的组方特点：一是用络石藤、鸡血藤、忍冬藤、桂枝、海桐皮等藤、枝、皮类药以祛风、利湿、通络；二是用莪术、三棱、刘寄奴、川牛膝等药以活血、祛瘀、止痛；三是用黄柏、天花粉、牡丹皮、丹参等药以清热解毒、凉血散瘀。

其主要适用于：

①膝骨关节炎，膝半月板损伤（Ⅲ度以下)；

②慢性伤筋疾病；

③骨折、脱位后期。

禁忌证有感染类骨病，如骨髓炎、局部软组织感染等。

使用方法：每剂药加水3000～4000mL，煎熬30分钟。煎熬完成后药液剩余约2000mL，药液和药渣不要分开。将患处置于距药盆适当距离（患者感到温热即可），先用热气熏蒸，待药液降至50℃左右时，药盆中放一块毛巾，用浸透药液的毛巾热敷患处。当药液降至40℃左右时，用毛巾包裹药渣并浸入药液热敷患处（本院已将外洗方打成粉状)。每次熏洗30分钟，每日2次，每日1剂药。每剂药第1次使用时，煎熬30分钟，再次使用只需烧开即可，4周为1个疗程。

实际临床使用时，其疗程长短视病情而定。

外洗方可单独使用或与其他疗法联合应用，在减轻症状，在促进膝关节功能恢复方面收到良好的临床效果。

陈某，男，67岁，就诊时间2008年11月2日。患者左膝关节疼痛10余年，局部肿痛加重1个月，影响日常生活。X线摄片示左膝关节增生明显，内侧关节间隙变窄。诊断为左膝骨关节炎。予西药口服效果不佳，后转来就诊。处以上述外洗方7剂，外洗，每日3次。嘱避免做下蹲等动作，适当进行股四头肌锻炼。

1周后复诊，见左膝部肿痛减轻，续用原方7剂外洗，第2次复诊时左膝关节肿痛显著缓解，不影响日常生活。再嘱其连洗2周以巩固疗效。

沈钦荣，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，浙江省名中医，浙江省中医药重点学科中医骨伤科学科带头人，从事多年，致力于中医骨伤方面的研究。本书收集其历年在各杂志发表的论文，以及学术继承人、学生整理的医案，通过对其骨伤医文医案的整理与出版，有助于年青医师了解、掌握中医传统骨伤理论及提高临床水平，有助于中医古代骨伤理论的深入研究，为当代临床服务。

提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。