新增1项，涉及绩效考核！2025年国家医疗质量安全改进目标发布！

导语

鼓励医疗机构结合实际将互认工作落实情况纳入内部绩效考核。

据不完全统计，各类检查检验费用在患者医疗费用中占比约三成。促进结果互认，可以避免患者做重复检查，减少不必要的就医支出，同时节约就医时间，提高就诊效率。

3月21日，国家卫生健康委官网发布《2025年国家医疗质量安全改进目标》和各专业2025年质控工作改进目标。其中，本年度将「提高医疗机构检查检验结果互认率」纳入国家医疗质量安全改进目标。

国家卫生健康委自2021年起，每年发布年度国家医疗质量安全改进目标和各专业质控工作改进目标。《2025年国家医疗质量安全改进目标》是根据《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》等文件要求，结合2024年目标改进情况和变化趋势以及年度医疗质量安全监测数据情况而形成。

《2025年国家医疗质量安全改进目标》分别是：

目标一 提高急性脑梗死再灌注治疗率

目标二 提高肿瘤治疗前临床 TNM 分期评估率

目标三 提高静脉血栓栓塞症规范预防率

目标四 提高感染性休克集束化治疗完成率

目标五 提高住院患者静脉输液规范使用率

目标六 提高医疗质量安全不良事件报告率

目标七 提高四级手术术前多学科讨论完成率

目标八 提高关键诊疗行为相关记录完整率

目标九 降低非计划重返手术室再手术率

目标十 提高医疗机构检查检验结果互认率

将「提高医疗机构检查检验结果互认率」纳入国家医疗质量安全改进目标，旨在实现不同医疗机构间的检查检验结果互认，有助于提高医疗资源的利用率，降低医疗费用、提高诊疗效率，进一步改善人民群众就医体验。

值得注意的是，《2025年国家医疗质量安全改进目标》给出的核心策略中建议，医疗机构加强检查检验科室的质量管理，建立健全质量管理体系，并将质量管理情况作为科室负责人综合目标考核的重要指标；鼓励医疗机构结合实际将互认工作落实情况纳入内部绩效考核。

医院如何达成2025年目标？

看这10条核心策略

国家卫健委等7个部门于2024年11月联合印发《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》，其中提出：

到2025年底，各紧密型医联体（含城市医疗集团和县域医共体）实现医联体内医疗机构间全部项目互认，各地市域内医疗机构间互认项目超过200项。

到2027年底，各省域内医疗机构间互认项目超过300项；京津冀、长三角、成渝等区域内医疗机构互认项目数超过200项。

到2030年，全国互认工作机制进一步健全完善，检查检验同质化水平进一步提高，结果互通共享体系基本建立，基本实现常见检查检验结果跨区域、跨医疗机构共享互认。

在《2025年国家医疗质量安全改进目标》中，对于提高医疗机构检查检验结果互认率，给出了10条核心策略：

1.医疗机构建立健全本机构内的互认工作管理制度，加强人员培训，规范工作流程，为有关医务人员开展互认工作提供必要的设备设施及保障措施。

2.医疗机构开展检查检验所使用的仪器设备、试剂耗材等应当符合有关要求，并按规定对仪器设备进行检定、检测、校准、稳定性测量和保养。

3.医疗机构加强检查检验科室的质量管理，建立健全质量管理体系，并将质量管理情况作为科室负责人综合目标考核的重要指标。

4.医疗机构应当规范开展室内质量控制，并按照有关要求向卫生健康行政部门或者质控组织及时、准确报送本机构室内质量控制情况等相关质量安全信息。

5.医疗机构应当按照有关规定参加质量评价。已标注互认标识的检查检验项目参加相应质量评价的频次不得少于半年一次。

6.医疗机构应当按照医院信息化建设标准与规范要求，加强电子病历等医疗机构信息平台建设。

7.有条件的医疗机构可以开设检查检验门诊，由医学影像和放射治疗专业或医学检验、病理专业执业医师出诊，独立提供疾病诊断报告服务。

8.医疗机构应当指导医务人员加强医患沟通，对于检查检验项目未予互认的，应当做好解释说明，充分告知复检的目的及必要性等。

9.建立及完善本机构检查检验结果互认的监测评估机制，按月进行本机构数据分析、反馈。对互认率进行监测评估，分析不予互认的具体原因。对在监测评估中发现互认率明显偏离平均水平的，要深入调查分析，查找原因，提出改进要求。

10.鼓励医疗机构结合实际将互认工作落实情况纳入内部绩效考核。

来 源 / 国家卫健委、健康界

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