江苏
当国家卫生健康委发布《成人肥胖食养指南》，倡导“科学减重需个性化干预”时，28岁的小徐已经带着200多斤的体重勇闯南京。江苏省中西医结合医院的中西医多学科减重团队，用“五师共管”模式，将国家政策倡导的“全周期健康管理”转化为实实在在的诊疗方案：一碗汤药、一套针法、一张动态食谱......7天减重8斤的背后，藏着哪些科学减重新范式？
28岁小徐尝试自己减肥，没成功反而胖了50斤
小徐今年28岁，正值芳龄。近年来，工作的压力和不节制的饮食习惯，让她原本170cm的高挑身材一下子圆润了不少。尝试过自己减肥，没想到不仅没瘦下来，反而胖了50斤，如今体重已达200多斤。
自此之后，她生理和心理上饱受煎熬，生活与工作质量也大打折扣。为了瘦下来，她决定寻求医生的帮助。先是回到山东老家在当地医院做检查，查出患有多囊卵巢综合征，前后又辗转多家医院，要么是建议她通过药物减脂，要么让她自行调整生活习惯，但这些都不是她理想的治疗方案。
一天，小徐在微博热搜上看到，南京有一家医院可以联合多学科通过中西医结合限食减重，且已有不少患者减重成功。于是她马上坐飞机来到江苏省中西医结合医院，找到新闻报道上的专家——妇产科副主任、主任中医师黄美华。黄美华主任了解完相关情况，将其收住入院，联合康复科、临床营养科、健康拓展部专家共同评估，给她制定了个性化的中西医结合减重方案。
“五师共管”中西医结合高效减重，7天“躺瘦”8斤
入院后进行人体成分分析，体重108kg，腰围124cm，BMI 37.4kg/m2，体脂百分比49.3%（体脂肪53kg，骨骼肌30.2kg）。治疗期间，黄美华根据小徐的体质辨证施治，开具有健脾渗湿、化瘀调经、增液通便等功效的减重汤药每日口服；护理团队还为患者进行艾灸、刮痧、拔罐等中医综合治疗；康复中心团队在患者腰、腹、下肢等脂肪囤积部位实施电针疗法，并量身定制了融合手法推拿和康复训练的“高效燃脂法”；临床营养科主管技师许杰超根据患者减重和健康需求制定个性化限食食谱，并根据患者口味偏好灵活调整；健康拓展部副主任石婷婷通过“序贯式”射频灸疗方案，针对患者经络阻滞、气虚血瘀、脏腑阴阳失衡进行精准干预。
经过妇产科医师、康复医师、护师、营养师、健康管理师“五师共管”的努力下，小徐肉眼可见地腰围减小、体重降低。7天瘦了8斤，出院时体重104kg，腰围116cm，BMI 35.6kg/m2，体脂百分比47.5%（体脂肪50.1kg，骨骼肌30.8kg）。医生叮嘱出院后继续低热量限食治疗，改善生活习惯。“本来我的肉就结实很难减，今天感觉裤子能穿上了，肚子上的肉也明显松了许多，真的很感谢各位专家！”出院时小徐连送了四面锦旗，还开心地和各位专家合了影。
肥胖不仅仅是体脂率高，往往还存在代谢异常
黄美华指出，肥胖不仅仅是体脂率高，大部分患者往往还存在代谢异常，常伴有多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、血脂异常，甚至早期动脉粥样硬化倾向等。因此，住院期间筛查胰岛素抵抗、血脂谱等代谢指标至关重要。
中医综合减重治疗在应对肥胖及相关代谢疾病方面的潜力巨大，江苏省中西医结合医院通过多学科合作，从传统的减重治疗扩展到生活方式干预、代谢调节、心理疏导等全方位管理，不仅帮助患者实现减重，还积极改善患者的代谢健康和心理状态。
通讯员 殷舒月 罗鑫 现代快报/现代+记者 张宇
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