经方大家胡希恕教授专病专方用药经验总结
本文是笔者阅读《胡希恕伤寒论授课笔记》的读书小结,分享给诸位杏林同道以供参考,不备之处望请见谅。
注:括号中标有数字者为宋版《伤寒论》条文序号,方便读者查阅。
1、呼吸道感染小儿肺炎常用大青龙汤。老年人之寒饮痰喘,痰白多沫,兼有外感者,用小青龙汤。兼内热、烦躁者,用小青龙加石膏汤。咳喘,有热者,常用小陷胸汤以宽胸祛痰。
2、扁桃体发炎扁桃体发炎,用小柴胡汤加石膏、桔梗,化脓严重者用白虎增液汤或玉女煎加马勃。
3、泌尿系感染泌尿系感染,用猪苓汤加生薏苡仁、大黄(3g)效果尤佳。大黄重用通大便,少用走前阴。尿路结石者,大黄亦佳。
4、水气病怪病当责之于水。临床某些神经疾患属水气,症见呕恶者用吴茱萸汤,症见心悸、头晕、小便不利者,苓桂术甘汤加泽泻可治。另外,头晕、心悸属贫血者,苓桂术甘汤合当归芍药散为宜。顽固性失眠、神经疾患,心悸甚,证属水气者,用茯苓甘草汤合龙骨、牡蛎各12克,屡屡见效。
5、瘀血病精神疾患,属瘀血冲击脑系者,用桃核承气汤、抵挡汤屡屡见效。病重,瘀血难攻,绝无下血者,用抵挡汤;病轻,时有下血者,用桃核承气汤。发热而无他证,经久不愈,以瘀血证居多。热入血室者,用小柴胡汤合桃核承气汤或桂枝茯苓丸。
6、失血证诸失血证,症见以烦为主者,用黄连阿胶汤效佳。
7、腹痛小建中汤治疗腹痛如神,胃溃疡属虚寒证,及一般腹痛者,皆可用之。
8、盗汗盗汗多由于里热,故小柴胡加石膏汤也能够治疗盗汗,不可一见盗汗就用黄芪。
9、痹证痹证用桂枝附子汤类方者较多。颈椎、腰椎骨质增生压迫神经,导致偏侧疼痛者,用桂枝汤加苍术、附子、大黄(即桂枝附子汤加减),每每有效。
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