【保胎日记】两次胎停、输卵管堵塞、易栓症，如何成功抱娃？

陈雨，31岁，2022.3.31日结婚，备孕2年，怀孕3次，第3次怀孕后到牟医生处保胎，已于2024.2.24日剖宫产女宝，体重3600g，身长50cm。

既往自怀2次，1次生化，1次胎停（无胚染）

孕期检查：

1. 夫妻双方染色体：正常

2.D-二聚体：1.12↑/0.93↑/0.8↑，TEG-R：5.5/4.4↓/4.9↓，TEG-MA：61.3/65.9/50.3，TAT：4.4↑

3.PS：23↓，PC：114，PLG：121↑，AT-III：95，LA1/LA2：DRVVT：1.19，SCT：1.14，LA1:67.4↑

4.抗磷脂酰丝氨酸IgM：18.93，抗磷脂酰肌醇-IgM：16.58，PS/PT-IgM：43.65↑

5.免疫球蛋白IgG：8.29↑，HCY：6.0，TSH：2.73/3.9/0.86/2.5/2.91，ALT：20.2/41.4↑/27.5，AST：10.1/22/21.1，AMH：2.59

6.维生素D：22.3↓/33.6，叶酸代谢基因：中度风险，PAI-1基因：4G/4G

诊断：RSA+易栓症？非经典抗磷脂综合征？叶酸代谢基因突变+维生素D不足+子宫动脉阻力偏高

用药：低分子肝素+强的松+长效瑞白+雪诺酮+多力姆+地屈孕酮+补佳乐+维生素D+叶酸等

2021年10月验血HCG值70多，证明怀孕，但是11月去复查的时候血HCG值只有100多，翻倍不理想，做B超检查，未发现孕囊及胎心胎芽，医生说是生化掉了，后面去了其他医院复查，结果还是一样，医生担心是宫外孕，让住院观察，我与家属商量没有住院，开了降血HCG的药回来吃。11月底12月初的时候再次复查血HCG值，已回归正常水平。

看到小红书上生化妊娠第二个月很容易受孕，于是继续备孕，在12月的时候验血发现血HCG值为100多，再次怀孕，这次比较高兴，于是每隔一周抽血化验和做B超，直到出现胎心胎芽，医生让2022年2月20号去做B超检查，当时我孕吐很厉害，但是慢慢的，孕吐情况就越来越弱了，后面就没有孕吐了。

到了2月20日，我去做B超检查，发现已经没有胎心了，当时沮丧万分，医生没有做过多解释，我们估计是孕酮值太低，前一次检查的孕酮值只有4，医生说不用太关注孕酮值，只关注HCG翻倍就好，当时的翻倍是不错的。后面吃了打胎药，将胎停的胚胎流掉了，后面3月份结婚，一直在忙结婚的事，所以就把备孕的事先放了放。

后面就一直没有怀上，直到2023年的5月，我与家属去医院做了一次全面检查，发现两侧输卵管堵塞，疏通的概率不大，医生建议试管婴儿，经过商量，我们决定就在重庆某医院做试管。

5月份全部检查后进入取卵周期，6月15日移植的，移植后没有回家，一直就在医院旁边住的旅馆，等待检查确定已经着床并怀孕后，回到了住的地方。后面担心胎停再次发生，于是在网上找了牟医生进行保胎，在牟医生的指导下，于2024年2月24日，剖宫产顺利产下一名女婴。

当初在小红书上看到很多姐妹找牟医生保胎的一些经历，身边也有不少人找牟医生保胎，所以还是比较相信牟医生的，特别是在牟医生的指导下去重庆做了检查，发现我有易栓症，牟医生说这就是可能导致我胎停的直接原因，既然原因找到了，于是每天一针的保胎针也就开始打了，直到打到生为止。

但是在25周和29周的时候突然出血，诊断为胎盘早剥（可能不是），住了两次院，住院期间遵医嘱，停了保胎针，但是吃了牟医生开的中药。后面出院的时候胎盘上的液性区已经完全消失了，后面一直到出生，再也没有出血情况发生。

真的整个孕期都非常感谢牟医生的指导与关心。有牟医生一路保驾护航，虽然途中遇到很多的坎坷，但是都顺利的通过了，我祝愿牟医生以后的医学路越来越远，能够帮助更多的姐妹。