壹点漫评|上海全市试点“免陪照护”：社会期待尽快给“痛点”止痛

齐鲁晚报·齐鲁壹点评论员 孔雨童 绘画 徐进

近日，上海市卫健委发布关于试点开展“免陪照护服务”工作的通知。与此前一些地区仅部分医院试点不同，此次作为首批试点，将在全市三级医疗机构展开。

当下，“免陪照护服务”与民生息息相关。随着老龄化加深，住院和长期住院患者随之增长，而患者子女多数需要全职上班，面临工作和照护的矛盾——“一人生病 全家受累”是很多家庭都可能面对的痛点。

与家属在社会上自聘护工相比，出自医院的“免陪照护服务”，相对解决了此前服务质量参差不齐、第三方公司管理粗放、有问题维权困难等问题。免陪照护服务之下，从传统粗放型护工到医院专业照护人员的转变，也意味着专业能力要求更高，与医护工作衔接更紧密，也更能有效帮助患者缩短康复时间。

在此之前，浙江、福建、山东、山西、天津、广东等多地卫健部门已在文件中提及或试点“无陪护”病房服务，2024年青岛5家三级综合医院就已打造出121个“无陪护”病房，但总体来说，这项服务在全社会普及率仍然不高。

有许多现实问题需要直面，比如此类陪护的价格并非每个家庭都有力承担。2024年10月，国家医保局出台了《护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格的政策通知》，对新增的“免陪照护服务”项目实行政府指导价管理。目前，各地试点的无陪护病房的医疗护理员收费均相对低于家属自聘护工。而一些地区也在尝试将此类服务纳入医保，福建省从2022年开展的“无陪护”病房试点，医保可以报销70%。

住院患者对于家人陪伴的心理需求也是这项服务推进的“障碍”，国人有住院时子女照顾方为“孝”的传统，对此，陪护人员也要通过人文交流、安慰鼓励等服务弥补这部分缺失；与此同时，很多医院也进行了灵活处理——南方医科大学珠江医院等施行的原则是“免陪护不等于无陪护”“可陪不护”。

在当下至关重要的是，在试点之外政府还应尽快出台护工行业相关政策法规和规范来推进和引导，帮助行业尽快建立起培训、资质准入、人员管理、监督投诉等机制，推动这项服务真正落地发展。

老龄化背景下，近年来我们看到了很多“免陪照护”“流动病房”等创新形式手段，正在逐步帮助解决百姓医疗痛点，全社会也期待有更多此类积极探索，帮助更多家庭安心就医、乐业安居。

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