惊险！苍南这位三胎妈妈，遭遇产前大出血……

怀孕生产，对于每一位宝妈来说都是一段难忘的幸福经历。然而，对于40多岁的饶女士来说，这段旅程却充满了挑战与惊险。已经是两个宝宝妈妈的她，在半年多前惊喜地发现自己怀上了三胎，全家人都沉浸喜悦之中，两个宝宝更是为自己即将升级成为哥哥姐姐而感到兴奋不已。

然而，就在怀孕8个多月时，一场突如其来的意外差点打破了家庭的平静。一日清晨，饶女士突然感到身体不适，紧接着发现下身流出大量血液。家人见状，惊恐万分，立刻带着饶女士赶往我院急诊。饶女士身上被鲜血染红的衣物让人触目惊心，孕妇和家属都惊慌失措，直呼医生救命！

值班医生迅速接诊，并进行了详细的问诊和检查。根据饶女士停经8个多月、无痛性阴道出血1个多小时的症状，结合超声检查结果，医生诊断为“完全性前置胎盘伴出血”。

完全性前置胎盘，是危害孕妇及新生儿健康的最为凶险的疾病之一。胎盘挡住了子宫口，随着胎儿的逐渐长大，宫颈口和胎盘之间错位，血窦破裂大出血。这不仅会导致胎儿宫内缺氧甚至死亡，产妇也极易因大出血而发生危险。

面对饶女士的紧急情况，产科团队制定了详细的治疗方案。由于胎儿孕周尚未足月，为了确保胎儿出生后能够健康成长，团队决定努力保胎至足月再为饶女士行剖宫产手术。他们深知产妇及家属的担忧与不安，除了专业的治疗外，还不断的安慰孕妇，耐心解答他们的疑问，给予最大的心理支持。

经过近20天的精心治疗，孕周达到37+5周时，产科团队联合麻醉科、新生儿科等多学科专家，在做好应急预案后，为饶女士实施了剖宫产手术。随着一声响亮的婴儿啼哭，所有人的心终于放下来，母女平安！

“产前产后有你们的悉心照料，真好，像家一样温暖”，饶女士在产后表示。

从焦虑到淡定、从紧张到信任、从陌生人到朋友，饶女士与医护团队之间建立了深厚的情谊。这种家人般的亲切感，正是医护和孕产妇之间双向奔赴的感动和爱。我们为能够守护每一位孕妈妈的平安健康而感到自豪和欣慰。愿每一位宝妈都能顺利迎接新生命的到来！

前置胎盘的临床表现

前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时出现的无痛性、反复阴道流血，这种流血通常是突发且无诱因的。完全性前置胎盘的出血通常较早且量多，而边缘性前置胎盘的出血则较晚且量少。

前置胎盘的危害

在大量出血的情况下，患者可能会出现面色苍白、脉搏细数、血压下降等休克的表现。严重时，这种情况可能导致胎儿宫内窘迫甚至死亡。

前置胎盘孕妈妈应注意些什么

1.避免剧烈活动:由于前置胎盘的着床位置不稳定，剧烈活动可能刺激子宫收缩，增加胎儿早产的风险。因此，明确诊断前置胎盘的孕妇应尽量选择轻度运动或避免过度活动。

2.卧床休息:确诊前置胎盘的孕妇最好卧床休息，尤其是出现出血情况时，应绝对卧床休息以减轻刺激。侧卧位可以改善胎盘的血液供给。

3.定期孕检:孕妇需严格按照医生要求定期进行产检，以便及时观察胎儿和自身情况，并在发现异常时尽快进行干预。

4.观察机体变化:孕妇应密切关注身体变化，特别是有无阴道不正常出血的情况，一旦发现异常，应立即就医。

5.调整饮食与加强营养:孕妇应摄取富含蛋白质、维生素的食物，以纠正贫血并增强抵抗力。

6.保持局部卫生:前置胎盘可能引起反复出血，因此孕妇应保持外阴清洁卫生。

专家简介

陈朝芬

简介：产科副主任，主任医师，苍南县产科质控中心副主任。温州市医学会围产医学分会委员，温州市产后康复委员会常务委员，温州市出生缺陷防治委员会委员，苍南县危重孕产妇救治中心专家，苍南县专业骨干。

擅长：正常产程的评估及处理、妊娠合并症及并发症的诊断及治疗、高危孕产妇及危急重症的救治、各种难产的处理、宫颈机能不全的诊治、产后康复治疗、出生缺陷的防治等。紧急择期剖宫产术、各类疤痕子宫剖宫产术、凶险性前置胎盘剖宫产术、疤痕子宫阴道分娩术、各种阴道助产术、宫颈环扎术、产后出血紧急处置、会阴裂伤及侧切缝合术、各种催引产术、子宫修补术、臀位外倒转术等。

李桂

简介：产科副主任，孕产保健部副部长，主任医师，从事妇产科临床工作20余年。温州市医学会围产医学分会委员,温州市首届产后康复委员会委,苍南县危重孕产妇抢救小组成员,苍南县医学会第五届常务理事。苍南县第二届十大名医，2019年度苍南县优秀科主任，2023年度苍南县专病名医。

擅长：产科常见病多发病、危重疑难杂症的诊治,对产程处理、阴道助产、剖宫产手术及产科急重病人抢救等有丰富的临床工作经验。

来源丨苍南县人民医院 产科陶寿锦

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