胃转流支架如何帮助减重？松山医院：物理隔离 减少吸收

肥胖是很多人的困扰，不仅影响体貌，还关系着身体健康。近期，胃转流支架因可以帮助减轻体重，引起了肥胖群体的关注。那么，什么是胃转流支架呢？今天就跟着重庆松山医院消化内科一起来了解一下吧。

什么是胃转流支架？

用八个字概括就是：物理隔离 减少吸收。

内镜减重胃转流支架：以微创介入的方式，通过胃镜在小肠(十二指肠及空肠上段) 置入一个套管隔离食物。食物由套管腔内通过，胆汁及胰液等隔离在套管外，胆汁胰液和食物“分流”在远端(小肠的末端)汇合。

示意图。重庆松山医院供图

人的小肠是营养吸收的重要部位，包括：十二指肠、空肠和回肠三部分。其中十二指肠远端以及空肠上段，是糖和脂肪吸收的主要场所。

胃转流支架就像给小肠内侧套上了一层保护膜，隔绝了食物与消化液的接触，减少食物的消化和吸收。这段肠道相当于“短路”了，对糖类、脂类的吸收减少，由此达到减重的效果。

胃转流支架置入术并非人人都能做

当然，每种治疗方法都有其适用的人群，胃转流支架置入术并非人人都能做。它主要适用于：经生活方式调整和内科治疗难以控制体重的肥胖患者(18岁≤年龄≤60岁)。

BMI范围。重庆松山医院供图

1.BMI≥32.5kg/m2的单纯性肥胖症患者；

2.30≥BMIS≤32.5kg/m2，且至少符合2项代谢综合征组分a的肥胖症患者；

3.BMI在30—32.5kg/m2之间，且存在合并症b的肥胖症患者。

注意：对于BMI为25—30kg/m2但有减肥需要的患者(迈不开腿+管不住嘴)临床上可由多学科团队讨论进行决策。

胃转流支架的3个特点

微创无痛、安全可取，恢复快

置入过程在无痛胃镜下进行，5—10分钟即可完成，无需开刀，极大地降低了手术创伤和风险。

胃转流支架一般在人体内留置3-6个月，之后可通过胃镜经口取出。若在治疗过程中有任何不适或特殊情况，可及时取出支架。术后恢复快，也不影响正常工作和生活。

无需刻意节食运动

节食带来的长期饥饿感不仅影响心情，还可能导致身体代谢紊乱；运动更是需要投入大量时间和精力，对于忙碌的现代人来说，很难长期坚持。

胃转流支架，巧妙避开了这些难题，从生理机制上调节人体代谢，无需痛苦地节食，不必压抑对美食的渴望，也无需强迫自己进行高强度运动，日常保持轻松活动，就能实现减重、血糖血脂调节等健康目标。

降体重的同时治疗代谢病

根据目前临床研究，对于遵守研究方案的患者，在置入第3个月和取出6个月后的TWL%(总体体重减少率)分别为：9.01±4.58和8.70±9.98，减肥成果显著。

临床研究还表明：胃转流支架能够改善胰岛素抵抗，降低丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶等肝酶指标。也就是说，除降体重、控血糖，脂肪肝等代谢性疾病也能治，在减重的同时，还可收获更健康的身体状态。

目前，重庆松山医院消化内科引入胃转流支架置入术，标志着医院在肥胖与代谢性疾病治疗领域迈出了重要一步。(重庆松山医院)