别让节后不适找上你 胃肠用药避开这几个“雷区”

春节元宵刚刚过去，不少市民免不了遭遇美食的“狂轰滥炸”，便秘、腹泻、腹痛等肠胃问题近期大增！针对以上情况，重庆市药监局发布提醒，市民可趁这个周末好好调理肠胃，让它多休息。如有市民在寻求药店OTC胃肠用药时，这些常用药的“雷区”尽量避开。

蒙脱石散：并非万能“神药”

春节期间，蒙脱石散因其对腹泻的治疗效果显著，一度在网络上被疯传为“腹泻必备神药”。然而，重庆市药监局专家提醒，蒙脱石散虽对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用，且能保护消化道黏膜，缩短腹泻时长，但其使用也需谨慎。

专家指出，蒙脱石散需用半杯温开水（约50毫升）混匀服下，而非干服。同时，蒙脱石散对某些抗菌药物有较强的吸附作用，如与诺氟沙星等同服，需间隔2小时。此外，急性腹泻时易发生脱水，服药时应注意补充液体，市民可在家中自制口服补液盐，以食用盐1.75克、白糖10克加入500毫升白开水搅拌混匀，少量多次服用。

拉唑类药物：不可随意掰开

胃痛是节后常见的肠胃问题之一，不少市民会常备拉唑类药物以缓解疼痛。拉唑类药物为胃壁细胞中质子泵的抑制剂，通过减少胃酸分泌来改善胃部不适。然而，专家提醒，拉唑类药物多为肠溶制剂，不可咀嚼或倾出内容物，否则会在胃的酸性环境中失效。

专家提醒，肠溶制剂需整片吞服，餐前0.5至1小时服药效果更好。对于漏服的情况，如已接近下一次用药时间，则按常规服药时间服用下一剂，不得一次服用双倍剂量。此外，拉唑类药物会抑制胃酸分泌，影响人体对维生素B12等元素的吸收，因此需注意用药疗程。

益生菌：活菌制剂有讲究

节后便秘或肠道菌群失调也是常见问题。益生菌类药物如双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌等，可调节肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌。然而，专家提醒，益生菌为活菌制剂，在与抗菌药合用时需避免同时用药，最好间隔2至3小时以上。

对于婴幼儿或吞咽困难者，服用益生菌时可掰开胶囊，用不超过40℃的温水送服。此外，铋剂、鞣酸、药用碳、酊剂等可抑制、吸附或杀灭活菌，应避免与益生菌合用。

便秘治疗：慎用刺激性泻剂

节后便秘多为饮食结构改变、消化不良导致。专家建议，一般通过运动、增加膳食纤维和水的摄入、建立良好的排便习惯等可自行恢复。如需药物治疗，可选择容积性泻剂和渗透性泻剂，如聚卡波非钙、乳果糖等。

对于刺激性泻剂，如比沙可啶等，因其药效强而迅速，易引起腹痛，长期使用还易出现药物依赖、吸收不良和电解质紊乱等不良反应，因此需慎用。肠动力不足的患者，首选促胃肠动力药，如西沙比利或莫沙比利等。微生态制剂也可作为慢性便秘患者的治疗选择之一。

上游新闻记者 陈瑜