孩子咳嗽有痰，应该如何选用中成药呢？

Health for baby

前言

我们常用的中成药有这几个：小儿肺热咳喘口服液/颗粒，金振口服液，儿童清肺口服液，肺力咳合剂，都可以用于治疗小儿咳嗽，那么如何根据孩子的症状进行更精准的用药呢?

小儿肺热咳喘口服液/颗粒

组成：麻黄、杏仁、石膏、知母、金银花、连翘、甘草、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草

功效：清热解毒、宣肺化痰

里面是麻杏石甘汤合上银翘散的意思，用于热邪犯肺引起的咳嗽、黄痰，或者伴有喘息，发热，这个时候还有部分的表证，有汗出，微恶风寒，舌红苔白，那么主症就以发热、咳嗽气喘为主的话，就可以给孩子选择小儿肺热咳喘口服液/颗粒。

儿童清肺口服液

组成：麻黄、杏仁、石膏、知母、甘草、桑白皮、地骨皮、瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、苏叶、浙贝、橘红、苏子、葶苈子、细辛、薄荷、枇杷叶、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石

功效：清热、化痰、止咳，用于痰热咳嗽

这个里面也是有麻杏石甘汤还有泻白散，清热化痰药比小儿肺热咳喘口服液/颗粒多，还有细辛，还有青礞石，清热、化痰的力度都强于小儿肺热咳喘口服液/颗粒，儿童清肺口服液适用于里热痰多的咳嗽，这个时候以咳嗽、痰多、痰黄黏稠为主要表现。

这个药有一个问题就是里面有细辛，细辛有小毒，说明书对使用年龄的问题描述的不清楚，一般建议3岁以上的宝宝使用，相对会更安全一些。

金振口服液

组成:山羊角、平贝母、大黄、黄芩、青礞石、石膏、人工牛黄、甘草

功效：清热解毒、祛痰止咳

用于发热、咳嗽、黄痰、痰黏不出，这个一般舌是很红的，舌苔也是黄厚的。这个药除了甘草都是清热的，比儿童清肺口服液的清热力度更强一些，山羊角、石膏、牛黄，里面还有的大黄，大黄具有清热通便的作用，所以金振口服液比较适合咳嗽痰多伴有便秘的孩子。

肺力咳合剂

组成：前胡、黄芩、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药

清热解毒，镇咳祛痰。

肺力咳也是有清热化痰的作用，用于痰热咳嗽，不同的是它具有镇咳的作用，也是适合舌苔黄厚舌质红的孩子，更适合咳嗽比较频繁的情况。

这个说明说没有提到7岁以下孩子具体用量，稳妥起见，还是建议3岁以上的宝宝使用。

以上药物3天以上无好转要及时医院就诊，因为可能合并有其它的问题，比如支原体感染、肺炎，也可能是不合适孩子，要及时地更换治疗药物。对于说明书没有特别明确的年龄用药的，家长如需使用，建议遵医嘱。

这几种中成药都是治疗急性咳嗽的，对于长期慢性咳嗽、或者其他病因引起的的长期咳嗽是不能用的。

这几种中成药也是用于治疗痰热咳嗽的，如果是风寒咳嗽或者痰湿咳嗽则不适合，家长不要给孩子使用。

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刘 鉴

个人特长

中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、成人过敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。

学历及职称

中西医结合儿科副主任医师

中医儿科临床硕士学位

中华中医药学会会员

世界中医药学会联合会儿科专业委员会理事

中华民族医药学会儿科分会理事

中国中西医结合学会儿科分会

呼吸学组肺功能协作组委员

陕西中西医结合学会儿科分会委员

陕西儿童疾病防治专业委员会委员

陕西省国际医学交流促进会

中医儿科专业委员会常务委员

中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员

陕西省保健学会品牌建设与健康传播

专业委员会委员

陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员

西安医学会基层儿科科学会常务委员

陕西儿童生长发育专科联盟常务委员

著有：《真希望孩子不生病》

工作经历

2005.9-2006.8 广西中医药大学瑞康医院 儿科（硕士研究生）

2006.9-2008.6 陕西省人民医院 儿科（硕士研究生）

2008.7-2014.6 西安医学院第二附属医院 儿科工作

2013.3-2013.9 西安市儿童医院 PICU （进修）

2014.6-2020.9 西安市中医医院 儿科工作

2020.11-至今 儿科医生刘鉴工作室成立