山东
齐鲁晚报·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 栾秀玲 张国杰 实习生 王灏然
春节本应是全家团聚的日子，但对于外卖骑手老张而言，这个春节过得并不顺心。他在送外卖时不幸遭遇车祸，双侧下肢骨折、肩胛骨骨折、双侧肋骨骨折、创伤性膈疝，胸腹几乎被“穿透”，随时都有生命危险。
受伤后，老张被紧急送到了烟台山医院北院区。烟台山医院北院骨科副主任医师葛俊波及团队和心胸外科主任医师姜文升及团队共同讨论评估患者伤情后，决定紧急为其行联合手术，避免出现生命危险。
手术先由骨科葛俊波团队快速处理骨折和血肿，再由心胸外科姜文升团队微创手术处理创伤性膈疝。姜文升主任医师团队在患者胸壁上开一个3cm小切口，通过胸腔镜，开展微创手术，将患者腹腔疝入到胸腔内的组织、器官，安全“送回到肚子里”，然后将破裂的膈肌缝合修补。在麻醉团队、护理团队的配合下，手术历经3小时，患者转危为安。
据了解，创伤性膈疝是指外伤导致膈肌破裂，腹腔内脏器通过膈肌破口进入到胸腔内的疾病状态，严重时患者有生命危险。其常见于车祸伤，治疗效果与病情的严重程度、发现和治疗的及时性等因素密切相关。早期诊断和及时治疗可以取得良好的效果，延误诊治可能导致疝入的组织脏器发生嵌顿、坏死，可致伤者残疾甚至死亡。
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