北京
肋间神经痛
胸背痛的隐形凶手
“医生，我经常会胸背痛，好几年了，查了心脏和肺都是好的！”一位25岁年轻女性问道。有这种问题的，在人群中很常见。
很多人时不时前胸后背肋骨疼，甚至连打个喷嚏都会觉得疼，令人苦不堪言，这种情况很有可能就是肋间神经痛，请跟着岳大夫一起了解下这种疾病！
疼痛特点
肋间神经痛是指胸神经根或肋间神经由于不同原因的损害而发生的一种胸部肋间呈带状或片状区域疼痛的综合征，不光是胸背痛，有时候腹部疼痛也是肋间神经放射导致的。
1.经常性疼痛，多为胀痛、刺痛、隐痛、灼痛等，呈阵发性加剧；
2.疼痛通常在胸腹部或背部沿着肋间分布，呈半环状或片状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。
3.有时候，疼痛还会伴随着感觉异常，如麻木或刺痒、烧灼感等。
4.咳嗽、深呼吸或打喷嚏，还有扭头转身等动作等可诱发疼痛。
发病机制及病因
肋间神经痛常由带状疱疹、胸椎关节退行性病变、胸椎结核、胸椎骨质损伤、胸椎间硬脊膜炎、肿瘤、肋骨关节外伤及胸横纵膈、胸膜组织病变等原因引起；最常见的就是胸椎慢性劳损合并骨质疏松导致的。
肋间神经痛可以自愈吗？
大多数是可以的！肋间神经痛主要是因为肋间神经无菌性炎症所造成的，大多数可以自行缓解，但是如果出现超过1个月的慢性肋间神经痛，或者疼痛剧烈，影响工作和生活的，还是应该及时去医院治疗。
治疗应该针对引起肋间神经痛的病因综合治疗。
1.药物治疗：常用B族维生素营养神经，比如维生素B1、维生素B12、甲钴胺，也可用胞磷胆碱胶囊,同时给予改善微循环、活血化瘀、促进神经修复的药物治疗。
2.可视化超声引导下肋间神经阻滞治疗：通过消炎镇痛液精准的药到患处注射，消除局部慢性无菌性炎症，改善微循环，重建局部肋间神经的稳定结构，可产生明显优于口服药物的疗效。
3.射频消融术：疼痛顽固经前治疗无效者，可在相应肋间神经根处行射频温控热凝毁损术治疗或等离子射频消融治疗，对于顽固神经痛可以产生较好效果。
4.物理治疗：物理治疗通常可以选择经皮电刺激的方法治疗，能够起到改善神经功能的作用，同时可以选择超短波或者是聚焦超声波等方法治疗，也能够起到改善局部微循环，消除炎症等辅助治疗作用。
肋间神经痛注意事项
注意调整情绪，保持心情舒畅：
肋间神经痛发作时应注意劳逸结合，应以休息为主，有限的活动锻炼为辅。中医学认为心情不畅、肝气郁结会导致胸胁疼痛胀满，因此保持情志愉快，心情舒畅、气机调和是防治本病的良药。
注意防护：
劳动时，注意提高防护意识，搬抬重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤，避免久坐导致的胸肋关节劳损也是非常重要的预防措施。
适量运动：
增强肌肉力量和灵活性，加强脊椎稳定性，定时拉伸锻炼，有助于减轻脊柱压力和预防肋间神经痛。
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