如果我生了二胎，会这样安排给孩子打疫苗（2025年2月版）

及时、全程、科学接种疫苗，可以有效抵御疾病。

现实中，新疫苗不断上市，指南不断更新，接种程序也要不断调整。

每年，本文会更新1或2次，与时俱进。

如果我生了二胎，会让自己的娃按照下面这张表打疫苗：

与前一版相比，此版有如下变化：

（1）增加“呼吸道合胞病毒（RSV）单克隆抗体”。目前内地批准为“出生后至12月龄前”的婴儿注射。不是疫苗。不差钱可自愿自费接种。

（2）鉴于程序合理/及时保护/减少反应，建议五联/13价肺炎/轮病疫苗同时接种，或其中的任意两种同时接种。若当地不允许，可适当调整时间（已留有余地），或换个门诊，或向主管部门咨询建议。

（3）鉴于保护效果/产品兼容，五联/13价肺炎/轮病疫苗各自的前3剂调整为间隔≥8周（2个月） 。

（4）鉴于百白破/白破疫苗程序调整，删去“四联+IPV”，五联的前3剂调整为2/4/6月龄。同时，6岁的白破改为百白破。

（5）调整HPV疫苗的个人建议接种年龄为12岁+，男女生均可打 （总剂次可能不同） 。

为方便手机查看，首次增加了竖版表格：

以下按疫苗简略解析：

1. 乙肝疫苗

乙肝疫苗的第1针，一定要及时打！

如果迟了，补打时，第1针与第2针间隔≥28天，第2针与第3针间隔≥60天（第3剂需年满6月龄）。

如果妈妈是乙肝病毒携带者，那么孩子在“0-1-6月”（正常）或“0-1-2-7月”（早产和低出生体重儿）的基础上，若检测无抗体，需再打一轮“0-1-6月”的3针（即一共6或7针）。

2. 卡介苗

如果没在产院里打，那么要去当地专门的“卡介苗门诊”补打。

补打时：

• ＜3月龄直接补打；

• 3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者补打，阳性者不补打；

• ≥4岁儿童不再打。
  

卡介苗不能有效预防原发性肺结核，也不能防止体内潜伏的结核杆菌复燃。但可以有效预防婴幼儿的结核性脑膜炎和播散性结核病（婴幼儿死亡的重要原因）。

3. 轮状病毒疫苗

程序最严的疫苗！五价或三价的都很好。单价的比较鸡肋。

第1剂在6周～12周龄（三价为13周龄）内完成，之后间隔≥1个月，第3剂在32周龄内完成。若某剂超龄，则本剂和剩余剂次均无法补打。

4. 五联疫苗

前3针在＜12月龄完成；第4针在18月龄至6岁前完成。

如果无法实现，可以用“四联+脊灰”或单苗（脊灰/百白破/Hib）补齐。

5. 13价肺炎疫苗

目前在内地，各品牌年龄上限均为＜6岁（71月龄）。

不过，不同产品前3针的最短间隔略有不同：有的是1个月，有的必须2个月。打之前记得看一下说明书。

6. 流脑疫苗

“结合”的比“多糖”的效果好。“四价”的比“二价”和“单价”的覆盖广。

毫无疑问，优先选择ACYW四价“结合”流脑疫苗。孩子6岁时，如果该疫苗还没扩龄，那么可以打ACYW四价“多糖”流脑疫苗。

7. EV71（手足口病）疫苗

目前各产品年龄上限均为＜6岁（71月龄）。打2针，间隔≥1个月。

8. 麻腮风疫苗

国家程序2针，部分地区3针。如果当地不允许打第3针，可补1针腮腺炎疫苗。

9. 乙脑疫苗（减活）

补打时，两针之间间隔≥12个月。北京市的第1针在1岁以后打。

如果因故无法完成4针乙脑灭活疫苗：

• 还剩1或2针：补1针乙脑减毒活疫苗。

• 还剩3针：补2针乙脑减毒活疫苗。

10. 甲肝疫苗

减活全程1针，灭活全程2针（间隔≥6个月）。打免费的就好。

11. 水痘疫苗

一定要打2针。部分省市可免费打1或2针。

对于第2针，部分省市要求在3岁后打，部分为4岁后，都行。

12. 白破疫苗

原本6岁的白破疫苗已调整为百白破疫苗。

若已满7岁还需补打，则只能用白破疫苗来补。

13. 流感疫苗

建议全家人每年都打。和前一剂不是必须间隔一年。

14. 人乳头瘤病毒（HPV）疫苗

打算让女儿在上高中前打完当时最好的HPV疫苗。

等她30多岁后，再考虑打当时最好的HPV疫苗。

注：

1. 各地免费/自费疫苗的品种、供应和规定不尽相同。以您当地规定为准。

2. 只要年龄达到相应疫苗的起始年龄，应尽早去打，无特殊情况不要推迟。

3. 尽量一次同时接种多剂疫苗。不要受某些错误网络言论的影响。

4. 补打疫苗时，只需补上未完成的剂次，无需重新开始。

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撰写| 包包聊疫苗

校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Alice