河南
假如你在采血窗口待一会儿的话，你会发现有的患者在采血前工作人员会询问其早上吃饭了吗，而有的则不会询问。这是因为部分检验项目需要空腹采血，那究竟什么是空腹？哪些检验项目必须要空腹抽血呢？
问题一：什么是空腹？
根据国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》，空腹要求至少禁食8小时，以12-14小时最好，但不宜超过16小时。空腹时间过长会导致超过16种检测指标发生改变，如葡萄糖、胆固醇、载脂蛋白、尿素氮降低，肌酐、尿素、脂肪酸及尿液中酮体的含量会上升，患者需避免饥饿影响检验项目的结果。
另外还需要注意以下几点：
（1）在采血前不宜改变饮食习惯，24h内不宜饮酒；
（2）空腹期间可少量喝水,但不能喝饮料、咖啡、茶水等。
（3）采血前24小时不宜剧烈运动，采血当天要避免情绪激动，抽血前宜静息至少5分钟。
（4）若需运动后抽血，需要遵循医生指导，并告知检验人员。
问题二：哪些检验项目需要空腹？
《静脉血液标本采集指南》中也明确指出，需要空腹抽血的检测项目包括（不限于）：
（1）糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等；
（2）血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、载脂蛋白E、脂蛋白a、游离脂肪酸等；
（3）血液流变学（血粘度）；
（4）骨代谢标志物：骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性磷酸酶等； （5）血小板聚集率（比浊法）。
除以上必须空腹的项目外，肾功能（主要是血尿素和血尿酸）和肝功能（主要是胆红素、转氨酶）受饮食影响较大，除急诊检验外，尽量空腹采血。
不要求病人严格空腹的项目有凝血功能、血常规、血沉、糖化血红蛋白、免疫检验项目，如传染病八项、各类激素、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风湿因子等无需空腹，只要4小时内未进食高脂、高蛋白食物，即可抽血。（谭雪莉）
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