这些地区流感风险高 防重症抓住“黄金48小时”

2月3日

#日本流感病例

已超950万人#的相关话题

在多个社交平台引发广泛关注

据日本国立感染症研究所

1月31日公布的数据

自2024年9月2日至2025年1月26日

日本国内累计流感病例

据推算已达到约952.3万人

1月9日，日本流感患者激增，民众戴口罩出行。图源：央视新闻客户端

目前，我国仍旧处于

流感季节性流行期

很多人一换季就感冒

是因为天气变化

和人体的健康有密切关系

流感病毒的传播

人体对病毒的易感性

在很大程度上受气象要素左右

中国气象局公共气象服务中心

2月4日18时

发布流感气象风险预报

预计，2月4日20时—5日20时，东北中东部、华东中部及内蒙古西北部、西藏西南部等地的部分地区有中等流感气象风险，其中西藏西北部的局部地区有较高流感气象风险。

流感可不是重一点的感冒

流感全称为“流行性感冒”，由于其中带有“感冒”两个字，所以很多人以为它是普通感冒在流行，从而掉以轻心。其实，得了流感有可能引起严重的并发症，甚至可能会有生命危险。

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异。

甲流VS感冒 症状有区别

甲流：患者表现为高烧、头痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。甲流有一定自限性，但容易引起肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症，甚至导致死亡。

普通感冒：症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等，一般不发热或仅有低热，没有全身性症状，5—7天即可自愈，很少有并发症出现。

流感重症的五类“高危人群”

上海交大医学院附属仁济医院呼吸科副主任医师查琼芳表示，感染流感病毒后，重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。

根据《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》，下列人群感染流感病毒后易发展为重型/危重型病例，应给予高度重视，及时进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，尽早给予抗病毒药物治疗。

五类高危人群

年龄小于5岁的儿童(年龄小于2岁更易发生严重并发症);

大于65岁的老年人;

肥胖者;

妊娠及围产期妇女;

伴有以下疾病及状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。

甲流高烧不在意

78岁大伯除夕夜被送进EICU

1月24日，来自浙江的78岁王大伯出现高烧、浑身无力，他以为是普通感冒，便自行服用退烧药。虽体温一直反复，但其认为平时身体不错，始终不愿就医。

直到除夕夜当晚，他开始胸闷气急，且越来越严重，几乎喘不上气。当时，躺在抢救床上的王大伯体温高达38.7℃，在经鼻高流量吸氧的支持下，其氧饱和度也只有90%。

入院检查后，王大伯的氧合指数不到200mmhg，肺部CT显示大片炎症。经诊断，王大伯是重症肺炎，医生立即将其送往EICU治疗。

确诊流感到去世仅仅三天！

前不久，一位50多岁有糖尿病病史的男子突然发烧超39℃，并伴咳嗽、胸闷、气促等症状，当地医院筛查发现甲流阳性。由于当时情况不算严重，男子开药后就回了家。

没想到第二天，男子高热不退、气促严重，入院后医生发现其氧饱和度非常低，CT显示肺部白了一大片，同时检查还显示合并继发细菌感染，很快，患者陷入感染性休克状态，随即转入浙江省人民医院。

不幸的是，患者病情进展速度很快，从发病到去世，仅仅三天。

健康人群也有重症风险

即使是健康的成年人，因某些因素也可能增加重症流感和死亡的风险。

如病毒因素：

H3N2流感病毒在老年人中的住院率和病死率通常较H1N1更高;

H1N1流感病毒则更易致年轻人出现严重肺炎或免疫过度反应(细胞因子风暴)。

此外，继发细菌感染、免疫系统异常反应、生活方式及环境等因素也易引发重症。因此，感染流感病毒后不要硬抗，应抓住自救的“黄金48小时”，在医生指导下服用抗病毒药物。

避免流感重症

应抓住“黄金48小时”

高危人群如未在发病后48小时内使用有效的抗病毒药物，可能发展成肺炎。

流感病毒可通过两种方式导致肺炎

★流感病毒本身导致的病毒性肺炎

尽管流感病毒可同时侵犯上(鼻、咽)、下呼吸道(气管、支气管、肺)，但流感病毒导致的病毒性肺炎比较罕见，主要发生于婴幼儿、老年人、慢性心肺疾病及免疫功能低下者。如未能得到及时救治，一些流感病毒肺炎可迅速发展为呼吸衰竭，严重可致死。

★流感继发细菌性肺炎

5%~15%的流感患者可能出现细菌性肺炎。正常情况下，人的下呼吸道是无菌的，但病毒侵犯后，下呼吸道防御能力下降、细菌入侵，这时容易引起细菌性肺炎。如流感发病后2—4天病情进一步加重，或在流感恢复期病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、咳脓性痰，甚至呼吸困难等症状，应警惕继发细菌性肺炎。

如何抓住“黄金48小时”？

视频来源：CCTV-1《生活圈》

★奥司他韦服用方法：每日两次，用药疗程5天;

★玛巴洛沙韦服用方法：服用一次。

中日友好医院副院长曹彬介绍，从缓解症状来看，奥司他韦和玛巴洛沙韦是等效的。玛巴洛沙韦对降低病毒载量的速度要比奥司他韦好一些。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提示，发生流感暴露也可用奥司他韦进行预防，一天一次，连续用7天。此法对老年人等脆弱人群同样适用。

此外，对乙酰氨基酚和布洛芬这两种非甾体退热药，家中备一款即可。如发烧较明显或引起身体不适时，可服用退热药。

“感冒”了

有这些症状不能拖

★感冒三天以上，服药后症状不缓解反而加重，包括咳嗽、咳痰、痰中带血等。

★老人和孩子，出现高热、意识模糊等。

★青壮年出现胸闷、心慌、气急、乏力、尿少伴脸肿，需警惕病毒性心肌炎。

两招教你科学预防流感

01接种流感疫苗

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低接种者发生严重并发症的风险，流感流行季的任何时间都可进行疫苗接种。

02做好个人防护

勤洗手

注意正确洗手，平时不要用脏手触摸眼、鼻或口。

掩口鼻

咳嗽或打喷嚏时用纸巾或屈肘遮住口鼻，用过的纸巾应扔到垃圾桶内，并及时洗手。

少聚集

流感流行季节，老年人、儿童、孕妇、慢性基础病患者等高风险人群应尽可能减少去人群聚集、空间密闭场所，如必须前往应佩戴口罩。

常通风

每天开窗通风至少3次，每次至少半小时，保持室内空气新鲜。

增强免疫力

增强体质与膳食平衡。保持科学饮食起居，积极锻炼身体，提高机体免疫力。

当前

我国仍处于流感季节性流行期

国家应急广播提醒

公众应注意防寒保暖

外出做好防护措施

若感染流感病毒

请抓住自救“黄金48小时”

遵医嘱科学用药

降低重症风险