福建
31岁的小伙小申（化名）
6年前查出甲状腺结节没在意，
前段时间突然被确诊甲状腺癌！
令他没想到的是，
之后，
他的母亲、妹妹、舅舅及表妹
也先后发现患上甲状腺癌
31岁男子确诊甲状腺癌
一家5人先后也被查出
今年31岁的小申在6年前体检时查出甲状腺结节，但他并没有在意。几年来，小申并未按照医生建议进行规律随访。
去年11月，小申在体检时发现结节在不断长大，最后经穿刺活检确诊为“甲状腺髓样癌”。12月初，医生顺利为其完成手术。
▲医生正在为小申手术
“考虑到甲状腺髓样癌具有遗传性特点，建议你的家人也做一下相关检查。”在小申住院期间，医生在查房时说的一句话为他敲响了警钟。
出院后，小申立马让家人去做了甲状腺癌的相关筛查。结果他的母亲、妹妹、舅舅及表妹全部“中招”，高度疑似为甲状腺癌。
随后，小申的母亲、妹妹和舅舅在顺利完成甲状腺切除术后，恢复良好，病理结果也确诊了甲状腺癌。
目前，小申的表妹也做完相关术前检查，正准备进行后续手术治疗。
为何这个家族5人会同时患癌？
医生介绍，这主要归因于甲状腺髓样癌的遗传性。小申、小申的母亲以及舅舅的病理类型为甲状腺髓样癌，小申妹妹和表妹的病理分型为乳头状癌。而甲状腺髓样癌具有一定的遗传倾向，家族中若有人患病，其他成员的风险也会相应增加。
“甲状腺髓样癌的遗传性显著，与RET基因之间存在着密切的关联。”医生解释，甲状腺髓样癌占所有甲状腺恶性肿瘤的5%-10%，分为散发型和遗传型两类。
“该基因突变可通过常染色体显性遗传方式传播给下一代，若父母患有甲状腺髓样癌时，子女也有可能遗传到这种突变，增加患该疾病的风险。”医生建议，对于有甲状腺髓样癌家族史的人群，建议定期进行RET基因检测，以实现早期筛查和预防。
甲状腺癌怎么做到早诊早治
根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》显示，从2000年到2016年，我国甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍，已成为我国发病率第7位的常见癌种。
2023福建省肿瘤登记年报显示，甲状腺癌位居我省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病的第三位。
那么如何做到甲状腺癌的
早发现、早治疗？
医生介绍，自己可以先自查：
✦首先，脖子后仰抬高，对着镜子看看甲状腺是否肿大，两侧是否对称。
✦其次，做吞咽动作的同时，从上往下，再从下往上摸一摸脖子，看看能不能摸到凸出的小包、小块。
如果摸到有包块，建议及时到医院进行彩超检查。
（网络图）
甲状腺结节离癌症有多远?
甲状腺结节包括恶性和良性，大多数良性结节不会发展成癌，但不排除约有5%-15%会发展为恶性。
此前，厦门大学附属第一医院院长张福星做客福建卫生报《医生我想问》直播间时提到：甲状腺结节的五级分法是评估其恶性风险的重要依据，前三级多为良性，只要定期复查即可；四级有一定概率是恶性，需进一步检查；五级有90%的概率是恶性，需立即治疗。
预防甲状腺癌
做好这几件事
1.定期体检，每年进行1次颈部的彩超检查，尤其是有高危因素如家族史、射线接触史的人群。
2.儿童在接受胸透、CT检查前，建议在颈部套上铅衣保护。
3.肥胖人群要改善饮食结构，增加新鲜果蔬摄入，适当运动，控制体重。
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来源：福建卫生报综合第1眼TV-华龙网、潇湘晨报
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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