云南
近日，在云南省第一人民医院心脏大血管外科，39岁的王师傅在全身血液停止循环55分钟后，成功接受了双侧肺动脉内膜的完整剥脱。在病房里，记者见到了王师傅，手术后的他恢复得不错，说起之前的病情他至今心有余悸。
患者 王师傅：“有一次上卫生间的时候突然就晕倒了，直接晕倒了。”
据了解，王师傅是一名职业安保人员，体格健壮，散打专业出身，是名副其实的运动健将。但他怎么都没想到自己的身体会出现问题，在辗转多家医院就诊后，病情却还在不断恶化。
患者 王师傅：“（医院）叫我只能在家里闲着，每天吸氧，必须不低于二十个小时。”
王师傅在网上查询到国家呼吸区域医疗中心一期工程已在云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科投入使用的消息，便专程赶来求医。
云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科 主任 张云辉：“（王师傅）找我看病的时候，他连走一百米都不行，这么壮的小伙子，妈妈扶着进来，病情非常严重。”
经过医院多科室会诊，王师傅被确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。
01.什么是肺栓塞？
肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓、脂肪、气体或其他物质堵塞导致肺循环灌注不足、肺泡通气不足，引起组织缺氧和肺功能障碍的一种疾病。肺栓塞的危害很大，会导致急性呼吸衰竭、心力衰竭、肺梗死等严重后果，危及生命。
02. 肺栓塞的典型症状
肺栓塞的早期症状包括呼吸急促、胸痛、咳嗽、痰中带血等，但这些症状并不具有特异性，容易被误诊或漏诊。如发展到较为严重的阶段，则可能出现心悸、晕厥、意识改变等症状。
1.呼吸急促：肺栓塞会导致肺循环灌注不足，使氧气供应不足，引起呼吸急促。当进行轻微运动或活动时，呼吸急促的症状会更加明显。
2. 胸痛：肺栓塞会导致肺动脉内血栓形成，阻碍血液流动，引起胸痛。胸痛通常是突然发生的，可以持续数分钟到数小时。
3.咳嗽：肺栓塞还会引起咳嗽，特别是干咳。咳嗽通常是由于肺部受到刺激引起的。
4.痰中带血：肺栓塞会导致肺循环灌注不足，引起肺泡出血，使得痰中带有鲜红色或暗红色的血丝。
5.心悸：肺栓塞会导致心脏负荷加重，使心脏不断加速跳动，引起心悸。通常是由于心脏无法满足身体对氧气的需求引起的。
6.晕厥：肺栓塞导致的缺氧和循环障碍会影响大脑的功能，会引起晕厥症状。
云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科 主任 张云辉：“这一类患者，手术是唯一最好的治疗方式。”
医生介绍，此类手术必须在深低温停循环的体外循环技术下进行。专家团队通过多次线上工作会议迅速制定了手术方案，确定由中日友好医院心血管外科和云南省第一人民医院心脏大血管外科两院专家团队共同进行手术，同时术中麻醉及术后监护均由两院专家团队共同完成。
云南省第一人民医院心脏大血管外科 副主任医师 熊达：“血液循环一旦停止，多器官（就会死亡），比如脑袋没有血液供应，最多五分钟脑细胞就不可逆死亡了。我们必须把病人的核心温度降到18℃以下，单次可以把循环停下来最多20分钟，进行肺动脉血栓和内膜的完整剥离。”
在心脏停跳2小时35分钟，经过四次共计55分16秒停止全身血液循环后，手术获得了圆满成功。目前王师傅恢复良好，即将出院迎来新生活。
03.如何预防肺栓塞？
1.改善生活习惯：戒烟、戒酒，适当运动、控制体重、保持心情舒畅。
2.健康饮食：合理的饮食习惯是预防肺栓塞的重要措施。避免高脂肪、高胆固醇和高盐的食物，多饮水、多吃蔬菜、水果和全谷类食物，以及富含纤维素的食品，可以降低血脂和胆固醇，减少肺栓塞的风险。
3.多活动：久坐不动或长期卧床容易导致血液淤积，增加肺栓塞的风险。
4.注意药物使用：某些药物，如雌激素和避孕药等会增加肺栓塞的风险。在使用这些药物时，应该遵循医生的建议，并且定期进行体检和检查。
来源：8099999街头巷尾
编辑：杨晨
编审：李菁
终审：赵文
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