江西
连吃8颗退烧药，男子肾脏严重受损
原来，刘先生在发烧第一天吃了4颗布洛芬，但服药后症状改善并不明显。于是第二天，他在白天又吃下2颗，这回体温开始逐渐下降，到了晚上为了维持体温，刘先生再次服下2颗布洛芬。
终于，他的体温下降到了37℃，可随之而来的却是腰痛、乏力、恶心等症状。随后，刘先生来到当地医院就诊。
经检查发现，刘先生的肌酐高达660微摩尔每升（正常成年男性在53到106微摩尔每升），意味着他的肾脏功能已严重受损。
医生表示，刘先生的肌酐值飙升极有可能是不当用药和未及时补充水分共同导致的急性肾损伤。经治疗，刘先生目前状态良好。
很多人肚子疼吃布洛芬，偏头痛也来一片布洛芬，发热退烧更是离不开布洛芬它真的是“万能药”吗？有哪些服用禁忌？面临那么多的剂型，患者又该怎么选？
别把布洛芬当“万能药”！
布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经，但对刺痛、严重创伤的剧痛、平滑肌绞痛（例如：胆绞痛、胃肠绞痛）无效。
适用人群
适用于大多数人群，包括儿童、青少年和老年人等。然而，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全、心血管疾病及胃肠道疾病患者等，使用布洛芬时应特别谨慎。
常见不良反应一般是胃肠部的不适，少数病人可能出现恶心、呕吐、腹痛腹泻或者出血。此外，有的人会发生过敏，出现皮疹、荨麻疹或者过敏性肾炎。也有血压升高、水肿的报道。
剂型多 慎重选
常见的剂型有普通片、缓释片/胶囊、混悬滴剂、混悬液、颗粒、栓剂、糖浆等。
通常情况下，相同剂量下普通片、混悬液、颗粒起效的速度比缓释片/胶囊起效快，但缓释片/胶囊比普通片、混悬液、颗粒药效持续时间久。
应根据药物的性质和不同的治疗目的，遵医嘱选择合理的剂型与给药方式。
哪些情况下不能用布洛芬
1） 如果对布洛芬及本品中辅料、阿司匹林或者其他NSAIDs类过敏；
2） 如果对该药或这类的药物，或其他食物、药物过敏，告诉医生过敏的相关症状；
3） 如果怀孕，可能怀孕或哺乳；
4） 如果曾经服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或鼻炎、血管性水肿等过敏反应；
5） 如果以前应用NASIDs发生胃肠道出血或穿孔；
6） 有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾经复发溃疡或出血；
7） 如果有肾脏疾病、肝脏疾病或者心脏疾病；这个药可能增加心脏疾病的风险
8） 其他情况不能自行判断的，需把个人相关疾病及用药信息告知药师或者医生，由专业人员进行评估。
怎么服用布洛芬
对于所有口服剂型，与食物同服会降低胃肠道不适的风险；服药之后需要多喝水。按照医嘱的剂量服用，不要擅自增加剂量，增加剂量可能会增加不良反应的风险。
1）如果服用口服片剂或胶囊剂，需要整片吞服，不要咀嚼，掰开或者碾碎。
2）如果服用咀嚼片，则需要在吞咽前嚼碎。
3）如果服用液体剂型，需要在用药前摇匀，并用量杯或者带有刻度的滴管准确量取所需要的药物剂量。
4）如果漏服，想起来时尽快补服，但如果接近下次服药时间，就不要再补服。
01 其他解热镇痛药物
与其他解热镇痛、抗炎的药物同时使用，属于重复用药，可能会增加药物对胃肠道的不良反应，严重时可能导致胃溃疡。
02 阿司匹林
阿司匹林与布洛芬合用会增加胃溃疡的风险。
03 糖皮质激素
糖皮质激素类药物如地塞米松、可的松、醋酸可的松、醋酸泼尼松、倍氯米松等与布洛芬合用时，会使胃肠道溃疡的风险明显增加，应注意避免。
此外，用布洛芬来解热时服用不宜超过3天，镇痛时服用不宜超过5天。
来源：国家应急广播综合光明网、云南卫健委、广东卫生信息、航空总医院药学部
专业从事药学工作13年，负责三级中医院药事管理组迎检两次、市级药事质控迎检、处方点评、病历点评、参加县级医疗质控、老年医院患者用药教育，守护患者用药安全，欢迎大家关注我们。也希望大家有相关医药文章投稿我们，让更多的同仁了解相关医学，药学专业知识或者临床不合理用药情况及干预措施！另外我们致力于打造一个高端医院药学和临床药学交流群，有需要的可以私聊我们。
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