玛巴洛沙韦成新晋“顶流” 抗流感药物缺货么？

当前正值呼吸道传染病高发季节，中国疾控中心最新数据显示，目前流感病毒阳性率持续上升，其中南方地区99%以上为甲型H1N1亚型（俗称的甲流），多地疾控中心紧急提醒做好个人防控。与此同时，抗流感药物近期频上热搜，网传药店出现供应紧张、价格波动等情况，以及相关药物耐药性、使用方式等诸多疑问。北京青年报记者带着相关问题于1月14日对市场进行了走访。

玛巴洛沙韦成新晋“顶流”

流感季到来，流感药物又陷入抢购热潮。但与往年不同的是，除了奥司他韦这一老牌流感药物，玛巴洛沙韦成了今年的新晋“顶流”。有消息称，相关进口药物在部分地区出现“缺货”“售罄”等情况。

不过，北青报记者走访北京市场发现，虽然不是每家药店都有上述药品，但是在海王星辰、百康药房、好药师等连锁品牌药店的部分门店中仍可买到上述药品。而如叮当快药、京东、美团等线上售药平台更是有众多或即时达或快递配送等不同送达时效的相关药品在售。

多个商家也表示相关药品和搜索量近期增长明显。美团自营大药房显示，玛巴洛沙韦月售已超10万+。美团买药健康指数显示，1月5日，美团买药奥司他韦搜索需求量周增近1倍，速福达（玛巴洛沙韦）搜索需求量周增超3倍。叮当快药数据也显示，呼吸道疾病用药销量持续走高。奥司他韦及速福达销售环比增长率高达164%。

价格方面，国产磷酸奥司他韦胶囊每盒的价格因规格不同从十几元到60余元不等；进口的该药售价从160余元到200余元不等；玛巴洛沙韦片为进口药，每盒价格在220元到240余元不等，均没有出现大幅涨价的情况。

抗流感药物到底缺不缺

国家卫生健康委在12日举办的新闻发布会上表示，监测显示，近期处于流感相对高发期，但未超过去年流行季的水平。今年冬春季仍将呈现交替或叠加流行态势，但均是已知病原体，未出现新发传染病，总体流行强度和就诊压力不会高于去年。监测数据显示，近期流感处于季节性流行期，大多数省份流行强度处于中等水平。目前，流感阳性率上升趋势已经减缓，随着各地中小学陆续放假，预计本月中下旬流感活动水平可能会出现下降。

在本次发布会上，工业和信息化部消费品工业司副司长王孝洋介绍，我国是医药工业大国，规上医药企业有1.25万家，产业链韧性强，生产能力大，扩产潜力也大，具备快速大规模增产能力，特别是呼吸道疾病相关药品种类齐全、产能产量大，可以满足相关需求。比如磷酸奥司他韦日产能156万人份、库存超过4700万人份，其中儿童用颗粒剂型超过1600万人份。

王孝洋也表示，工业和信息化部对磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等小分子抗病毒药物进行了重点监测调度，并组织企业做好生产供应和动态调配，保障群众用药需求。目前玛巴洛沙韦总体库存充足，片剂玛巴洛沙韦线上和医疗机构购买渠道畅通；干混悬剂玛巴洛沙韦对医疗机构保持正常供应。

作为进口奥司他韦和玛巴洛沙韦的原研药厂，罗氏中国也回应称，今年公司特别重视速福达的保供工作，借助互联网医院，患者凭处方也可以在各大线上平台购买速福达。

抗流感药物别滥用

在今年的抗流感药物中，玛巴洛沙韦因“全程只需一次口服”频上热搜，成了新一代的“流感明星药”。随后，“抗流感药物吃多了会耐药”“可以提前服用抗病毒药物预防流感”等说法再度在网上流行。

对于耐药性问题，1月12日，罗氏紧急发布声明称，根据世界卫生组织和国家疾控中心权威监测报告，目前，玛巴洛沙韦在全球范围对各种流感病毒均保持敏感，治疗有效；在中国也未发现流感病毒株对玛巴洛沙韦产生耐药。根据中国CDC（国家疾控中心）流感周报，2024年4月1日以来，仅发现51株流感毒株对神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）敏感度下降/耐药的。

也有多家三甲医院的主任医师表示，不规范使用奥司他韦可能促使流感病毒产生耐药性，降低药物的有效性，但也并不会那么容易产生耐药，还是建议尽量在患病48小时之内用药。同时，以上两种药都只针对流感病毒，对其他的呼吸道病毒无效，不建议盲目服用。

针对提前服用预防的说法，有药剂师表示，奥司他韦的作用主要在于早期治疗和暴露后预防，对于普通人群，提前服用的意义不大。不规范使用奥司他韦可能促使流感病毒产生耐药性，降低药物的有效性。另外，奥司他韦不能彻底防止感染流感病毒，尤其在病毒未明确流行的情况下，提前服用无法保证预防效果。

需要强调的是，不管是哪一种流感药物，都应当根据病人本身情况进行选择，不是什么都能治的“神药”，也不应被滥用。同时，由于流感是病毒感染性疾病，使用抗生素等抗细菌感染药物也属于错误用药。

北京大学人民医院专家提醒，想要预防流感，接种流感疫苗是最有效的预防手段。当年接种的疫苗，都是根据前一年的病毒流行株来确定的，在一定概率上可以覆盖一般常见的流感病毒类型。此外，就是注意日常防护和适量运动增强体质。

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文/北京青年报记者 张鑫

编辑/樊宏伟