浙江
成年人的焦虑千千万万，但最大的焦虑一定是孩子！细心的家长可能会发现孩子出现了一些“小癖好”，比如啃指甲、抠手、撕皮等行为，即使惨不忍睹也没法停下，这是怎么回事？是否是孩子心理问题的信号？
花季少女的自伤“小癖好”
小彤（化名）是一名15岁的女孩，身边的同学都在专心学习，力求突破，可她却认为自己什么都做不了，晚上入睡困难，失眠，第二天完全没有精神学习。
性格敏感的小彤非常在意他人的评价，落后的成绩让她感到自卑。每次情绪波动，她都控制不住的抠自己的手，渐渐地手上虎口处布满了结痂，并留有明显的色素沉着。
看着孩子的成绩每况愈下，人越来越孤僻，小彤的父母急得不行。不过最让他们难受的还是小彤无法控制的抠手行为，不管怎样开导，还是无济于事。经过老师建议，他们带着小彤来到了杭州复旦儿童医院精神心理科，找到了李梅主任。
经过李梅主任的详细问诊和专门的心理评估，结合检查结果，小彤属于强迫障碍，存在中度的焦虑和抑郁，习惯用抠手的方式来缓解压力和焦虑等情绪。
在院内精神心理科，像小彤这样的孩子不在少数。据统计，每100名儿童青少年中就有1-3人患有强迫障碍，主要的临床表现是强迫思维和强迫行为。
强迫思维是反复出现一些自己不期望的观念、想象或冲动意向，其常见的强迫思维包括害怕脏污、害怕造成伤害、害怕失去东西、害怕犯错、害怕坏事发生；强迫行为则是反复出现一些动作和行为，常见的强迫行为包括过度清洁或清洗、反复检查东西、抠手撕皮等。
患有强迫障碍的儿童青少年，他们知道这些想法和行为是不必要或不合理的，但又无法克制。因此干扰到学习和人际交往，让他们感到孤独、抑郁、焦虑、沮丧、痛苦，导致生活质量下降。
找准方向逐渐治愈心灵
针对小彤的情况，李主任采取了药物治疗为主，心理治疗相结合的方式。经过院内诊治，小彤的精神状态和抠手行为明显改善，情况逐渐好转。一直处于紧张状态的父母，脸上也开始慢慢出现了笑容。
杭州复旦儿童医院资深精神心理专家李梅主任指出，儿童和青少年强迫障碍的病因有很多，包括社会心理学和生物学等方面。
比如，父母具有过分谨慎和拘谨、缺乏自信心、遇事迟疑等性格特征，在这样的家庭环境中孩子也就形成了敏感、胆怯、拘谨、追求完美、遇事过于严肃或优柔寡断、好钻牛角尖等心理特点。
50%的强迫障碍患者是在儿童或青少年时期发病，早期诊断和治疗会带来更好的结果。强迫障碍的标准治疗方法是认知行为疗法、暴露与反应预防。症状严重的患者，可采用心理治疗合并药物治疗的综合治疗方案。
家长在识别强迫障碍症状和寻求适当治疗方面，发挥着重要作用，要改变不良的教养方式，尽量给予孩子更多情感上的关注和支持，让孩子有安全感，不要指责孩子的强迫障碍症状，更不能实行体罚，给孩子营造轻松、自然的家庭环境。
如何识别青少年心理危机
很多孩子在出现心理危机之前都会释放出一些信号，因为他们想要寻求帮助，想让家长看见，这也是阻止最坏结果发生的机会。当家长们发现孩子有以下情况时要非常警觉——
1、睡眠饮食规律
出现严重的睡眠问题，如睡得过多或者睡得过少，入睡困难，常醒，做噩梦等情况。吃不下饭，无食欲，暴饮暴食，内分泌紊乱。
2、搜索与死亡相关内容
会谈论或查阅自杀话题相关信息，可能出现自伤，自残，自我毁灭性行为。直接或间接地说自杀相关，如：要是死了就好了或死后就没有烦恼了。
3、人际交往情况
如不想与他人接触，交流，互动，性格突然变得内向（以前开朗），不想说话，不愿参加日常学习，活动，不与老师同学联系，成为班级和家庭中的“隐形人”。
4、日常行为变化
言语消极，可能涉及抑郁，焦虑，不安，恐惧，无意义，无价值感。注意力不集中，经常出现与当下不相符合的情况。
在行为上，出现行为举止怪异、言语思维离奇、逻辑混乱却不自知、精神状态异常。
5、情绪稳定性
情绪是孩子心理健康的晴雨表。如大多数时候心情低落，开心不起来或对以前喜欢的事情没有兴趣，对自己或他人失去信心，对学习和生活失望，感觉无助，无力，没有意义，持续性的情绪低落状态。
6、学习频出问题
常表露不愿意上学，成绩明显下降，甚至旷课、逃学。
家长平时要多关心陪伴支持孩子，建立和谐的亲子关系，注意培养孩子积极乐观的心理品质。当家长和孩子们无法调整自己的心理状态时，也可以通过心理咨询积极寻求专业人员的帮助，早日走出心理阴霾！
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