45岁女子确诊外阴癌！她的“坏习惯”为所有人敲响警钟！值得借鉴

几年前，冯女士无意中发现自己私处长了一颗黄豆大的肿块，但因为不痛也不痒，她就拿起指甲钳自行将肿块剪掉，这些年来，只要肿块一长出来，她就忍不住剪掉，殊不知正是这样一个“坏习惯”，让她追悔莫及。

最近，冯女士发现肿物又长出来了，而且情况有点“不对劲”，自己私处部分潮湿处竟然长出了白斑，还有点溃烂的迹象，吓得她赶紧就医检查。

经检查发现，冯女士私处的肿物是与HPV相关性鳞状细胞癌，初步诊断是罕见的外阴癌。

这结果让冯女士无法接受，自己才45岁，还怎么就患上了这个都没怎么听说过的病呢？

一、女性私处长了“小疙瘩”，是怎么回事？

女性私处十分敏感脆弱，一旦不注意卫生就容易惹来妇科疾病，比如私处长痘痘或长息肉等。不少女性就是在洗澡时发现外阴出现肿块，会因此感到焦虑，这疙瘩肿块到底是什么东西？其实，也不是所有的私处肿块都是外阴癌，比较常见的是以下几种疾病：

1、毛囊炎

不注意外阴卫生时就容易引发毛囊炎，表现为外阴处长出白头或红包一样的粉刺痘痘，即使轻碰也会有疼痛感。如果得了毛囊炎也不要担心，要注意个人卫生，每天换洗内裤，避免用不洁的手触碰外阴皮肤，一般3-5天会自愈。

2、巴氏腺囊肿

巴氏腺主要分泌妹汁，一旦分泌腺堵住就会导致巴妹汁拥堵而形成囊肿，外形似脓肿痘痘，碰到会有疼痛感。巴氏腺囊肿较小时可继续观察，若囊肿较大则考虑手术切除。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺收到性激素调节，尤其在青春期分泌会比较活跃，而分泌增多就可能形成囊肿，内里白色，触摸稍硬。外阴皮脂腺囊肿可以采用抗感染药物治疗，必要时亦可手术治疗。

4、假性湿疣

假性湿疣可能是阴道炎、生理变异等有关，可在外阴形成粉红色凸起，分布较密集。如果出现假性湿疣，建议尽早就医检查，并在医生指导下对症治疗。

5、尖锐湿疣

外阴尖锐湿疣一般单发或多发，或成簇出现，外表发白，质地柔软，触摸易出血，局部呈现菜花或鸡冠样。尖锐湿疣可通过性行为传播，可通过小手术治疗，但也十分容易复发，需要多次治疗。

6、前庭大腺囊肿

外阴肿大要考虑是前庭大腺囊肿引起的，通常是细菌先侵犯前庭大腺管上皮后导致黏膜肿胀，管口闭塞后分泌物无法排出就会形成局部囊肿，表现为外阴肿胀疼痛、灼热等，一般手术治疗为主，药物治疗为辅。

二、私处出现4种异常表现，或是外阴癌的信号

在所有女性生殖道恶性肿瘤中，外阴癌属于少见的一种，占比3%-5%，多发于绝经后老年妇女。外阴癌可发生在外阴黏膜、皮肤或附近组织，病理类型为腺癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、转移性癌等。近些年外阴癌发病率不断上升，尤其75岁以上老龄妇女外阴癌的发病率不断增加。

浙江大学医学院附属第二医院妇科的主治医师翟凌云刊文介绍，外阴癌具体病因尚不明确，但可能与下列因素有关，比如HPV人乳头瘤病毒感染，临床上有40%-60%外阴癌以及90%外阴癌前病变与HPV感染有关；还有就是与慢性非瘤性皮肤黏膜病变有关，比如外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓等；此外像尖锐湿疣、淋巴肉芽肿、梅毒、淋病等性传播疾病，或者性卫生不佳等，都可能诱发外阴癌。

与此同时，外阴癌也会带来相关的症状表现，尤其是以下四个信号表现，千万不要忽略！

1、外阴白斑

大多数外阴癌患者在早期都有外阴白斑的情况，白斑触摸有肥厚感，富有硬结。

2、外阴肿块长期不愈

外阴毛囊炎、皮脂腺一般1-2周可消肿，但外阴癌引起的肿块却无法自行消退，甚至会随着病情发展不断加重，长期不愈。

3、外阴溃疡

外阴出现凹陷性硬底溃疡，伴有疼痛、出血等症，要警惕是外阴癌引起的。

4、外阴持续瘙痒

宫颈炎、阴道炎等妇科炎症可引起外阴瘙痒，但若瘙痒感出现时间很长且持续不缓解，则要尽快排查是否是外阴癌造成的。

三、如何预防外阴癌，日常做好4件小事

外阴癌是较为少见的妇科恶性肿瘤疾病，虽然发病具体原因尚不明确，但生活中的一些不良习惯确实会提高外阴癌风险。生活中如何预防外阴癌呢？以下四个关键要牢记。

1、私处保持卫生

女性要注意会阴部的清洁卫生，每日可用温水进行清洗，防止外阴细菌滋生而诱发妇科疾病，注意勤换洗内裤，保持外阴部清洁干燥，内裤也尽量选择纯棉透气的。

2、不要滥用洗液

女性不要过度使用清洁洗液，盲目使用高浓度清洁洗液清洗外阴与阴道，往往会打乱阴道平衡，继而导致外阴病变，提高外阴癌风险。

3、预防HPV感染

临床上有40%-60%外阴癌与HPV感染相关，HPV感染是导致外阴癌的一个重要危险因素。建议女性及时接种HPV疫苗，避免不洁性生活，不使用公共用品，同时定期进行妇科体检与妇科癌症筛查。

4、健康生活，加强锻炼

女性少抽烟少喝酒，不熬夜，作息规律，健康规律饮食，同时积极运动和加强锻炼以增强体质，避免病毒入侵。

近些年外阴癌的发病率不断上升，但仍有不少女性对外阴癌感到陌生。作为妇科恶性肿瘤疾病，外阴癌的主要表现是外阴白斑、溃疡、持续瘙痒和肿瘤不愈等，容易和一般妇科疾病混淆，若出现不适，建议尽早就医排查，不要自行处理。

参考资料：
[1] 《女性下边长了一个硬硬的像痘的包》.武清区石各庄镇卫生院.2022-03-09
[2] 《外阴癌小常识》.成都市新都区人民医院.2024-03-24
[3] 《【全国肿瘤防治宣传周】外阴瘙痒，警惕外阴癌》.西安市中心医院.2023-04-18

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