哈医大四院心内三病房：微创二尖瓣钳夹术点亮“心”希望

近年来，心脏病已成为一种常见的健康问题，困扰着越来越多的人。心脏疾病的种类繁多，其中二尖瓣疾病尤为常见。

近日，哈医大四院心内三病房张明宇教授团队为一名76岁巨大二尖瓣环的重度二尖瓣关闭不全老人进行了二尖瓣钳夹术。这位老人因为二尖瓣关闭不全近一年反反复复因为心力衰竭入院治疗，生活质量很差，但考虑到传统治疗要开刀进行心脏手术，老人害怕开刀手术带来的风险和痛苦，就一直用药物维持治疗，用了多种药物仍效果不佳。了解到可以不开刀，通过介入手段就可以治疗二尖瓣关闭不全改善心脏功能，老人非常高兴。

术前，心内科超声室薛莉教授为病人进行了经食道超声，精确评估了老人二尖瓣的情况。麻醉科卜耀岩教授为病人进行了全麻，在导管室郭莹护理团队的配合下，张明宇教授根据术前超声资料和术中心脏彩超的实时指导，在老人巨大的二尖瓣中央钳夹上两枚二尖瓣夹，老人的重度二尖瓣关闭不全得到了解剖学治疗，左房压力迅速下降，肺静脉返流消失。术后老人非常激动地说，近几年从未有过喘气这么舒服的时候。

术前二尖瓣大量返流

术中使用两枚二尖瓣夹夹住前后叶，效果满意

张明宇教授介绍，二尖瓣位于心脏的左心房和左心室之间，负责调节血液的流动。随着年龄的增长或某些疾病的影响，二尖瓣可能会发生狭窄或关闭不全，导致心脏的泵血功能受损。患者常常会感到呼吸急促、疲乏无力，甚至出现心力衰竭等严重症状。这种情况不仅会影响生活质量，还可能引发严重的并发症。

传统的治疗方式主要是通过开放性手术来修复或更换受损的二尖瓣，但这种手术需要较长的恢复时间，且术后并发症的风险较高。二尖瓣钳夹术作为一种微创手术，正在受到越来越多的关注，为患者提供了更多的选择并具有显著的优势：

1.创伤小：与传统的开放手术相比，微创手术只需小切口，造成的身体创伤更小，术后疼痛感减轻，恢复时间大幅缩短。

2.恢复快：患者在手术后通常可以在短时间内恢复日常活动，住院时间明显减少，降低了感染的风险。

3.并发症少：微创手术的技术要求较高，术后并发症的发生率明显低于传统手术。

4.效果显著：临床数据显示，接受微创手术的患者，其术后生活质量普遍提高。

微创心脏手术的出现为应对二尖瓣疾病提供了新的解决方案。随着技术的发展，越来越多的患者将受益于这种安全有效的治疗方式。希望每一个人都能关注自己的心脏健康，积极调整生活方式，共同迎接更加美好的明天。

专家简介

张明宇

心内三病房主任

主任医师 教授

博士 博士后

博士研究生导师

学术地位：

黑龙江省动脉硬化疾病预防与控制专业委员会副主任委员

黑龙江省老年医学学会心血管病专业委员会副主任委员

黑龙江省老年学和老年医学学会专业委员会副主任委员

卫生部冠心病介入诊疗培训基地导师

中国医师协会腔内治疗血管专业委员会委员

中国医疗保健国际交流促进会胸痛分会委员

中国医学装备协会心血管装备技术专业委员会委员

中国老年保健协会心血管疾病预防和康复专业委员会委员

中国民族卫生协会培训部特邀专家

中国东北TAVR联盟委员

黑龙江省心血管内科专业委员会委员

中国现代医生杂志特约编委

业务专长：

擅长复杂冠心病介入治疗，主动脉夹层、心脏瓣膜病和先天性心脏病介入治疗。擅长心内科疑难疾病和急危重症的诊疗。在美国克利夫兰心脏中心接受心脏瓣膜介入治疗培训，在以色列接受冠心病介入治疗培训。主持多项黑龙江省科技攻关项目，黑龙江省自然科学基金，黑龙江省教育厅、卫生厅等基金项目，获得黑龙江省科学技术进步奖二等奖，黑龙江省卫生系统科技进步奖一等奖和黑龙江省医疗卫生新技术应用奖一、二等奖多项。主编著作一部，参编专家共识1篇，第一作者发表学术论文四十余篇，SCI收录论文10篇，获得国家级发明专利一项。

薛 莉

心血管超声科主任

教授 主任医师

博士研究生导师

首届龙江名医

学术地位：

中国超声医学工程学会超声心动图专业委员会常务委员

中华医学会超声医学分会超声心动图学组成员

中国超声心动图学会理事

中国医师协会超声医师分会心脏学组委员

黑龙江省医师协会超声专业委员会副主任委员

黑龙江省中医药学会物理诊断专业委员会副主任委员等

业务专长：

本科和硕士毕业于哈尔滨医科大学，博士毕业于中国医科大学。承担国家自然科学基金面上课题、国家教育部课题、省科技公关课题、省青年科技基金、省卫生健康委科研课题、省教育厅课题、哈尔滨市科技计划课题等多项。发表包括国内外论文四十余篇，SCI文章十余篇。获得黑龙江省政府科技进步二等奖及黑龙江省卫生厅科技进步一等奖多项，获得黑龙江省卫生厅及哈尔滨医科大学新技术奖多项。

科室在心脏超声诊断领域开展了经食道超声心动图、负荷超声心动图、胎儿超声心动图、右心及左心声学造影、斑点追踪技术及三维超声心动图检查，配合心内科开展了房间隔封堵、左心耳封堵、TAVI、Mitral Clip等结构性心脏病围术期TEE及TTE检查等工作。