感冒通常可以分为风寒感冒和风热感冒两大类，这两者用药都有区别

中医认为，感冒通常可以分为风寒感冒和风热感冒两大类，这两者的病因、症状、治疗原则及用药都有显著区别。

通俗来讲，风寒感冒的起因多为劳累、休息不足，再加上吹风或受凉，尤其在秋冬季节较为常见。它属于太阳经症，表现为：

• 后脑疼痛，伴随脖子转动不灵活。

• 畏寒怕风，需多穿衣服或盖厚被子才觉舒适。

• 鼻涕清稀，呈白色或略带黄色。鼻塞时，喝热开水后会流清涕。

• 舌苔薄白或无苔。

• 脉象浮紧，表示阳气在表。

治疗风寒感冒的关键是出汗（中医称辛温解表），方法包括桑拿、热水泡脚（可加酒）、运动（如打篮球）、多盖被子、喝姜糖水或姜粥、吃麻辣火锅等。桂枝汤是风寒感冒的主治方，也是《伤寒论》的首方，组方为桂枝10g、白芍10g、炙甘草6g、生姜3片、红枣6枚。

风热感冒的起因多为便秘，属于阳明经症。通常表现为便秘后喉咙痛一两天，随后出现感冒症状。中医认为，肺和大肠相表里，排便不畅会影响肺，从而引发感冒症状。风热感冒的症状包括：

• 喉咙痛，痰黄或带黑色。

• 鼻涕浓稠，呈黄色。

• 舌苔带黄，舌体红。

• 便秘、身热、口渴、心烦。

• 脉象数或洪，即脉搏比正常快而大。

治疗风热感冒主要是通便（配合清热解表药物），如喝凉茶、吃清热解毒药（如板蓝根）等。中成药有三黄片、银翘解毒片+牛黄解毒片、板蓝根等。金银花口服液等口服液也可用于风热感冒。

澄清几点常见误区：

• 病毒性感冒不等同于风热感冒，中医更关注人体状况。

• 喉咙痛不是区分两种感冒的关键。

• 咳嗽、流涕、发高烧也不能作为区分标准。

• 西医治疗和中医治疗不应同时进行，以免相互干扰。

半文言文表述两者区别：

风寒感冒为风寒之邪侵袭，肺气失宣所致。症状有恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或喜热饮、苔薄白。治法以辛温解表为主，常用麻黄、荆芥、防风、苏叶等药。代表方剂有《葱豉汤》、《荆防败毒散》。中成药可选感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂等。服药后可喝热粥或热汤，微微出汗以助药效。验方有葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服；或生姜30克、红糖30克，煎汤分服。

风热感冒为风热之邪犯表，肺气失和所致。症状有发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法以辛凉解表为主，常用菊花、薄荷、桑叶等药。代表方剂有《银翘散》、《桑菊饮》。中成药可选银翘解毒丸、羚翘解毒丸等。如发热重、咽喉肿痛明显，可配服双黄连口服液等清热解毒药。风热感冒宜多饮水、饮食清淡，可喝萝卜汤或梨汤。验方有薄荷3克、芦根30克等，每日一剂。