梅毒旋转仪相关知识：梅毒螺旋体血清学试验假阳性处理专家共识

一、梅毒螺旋体生物学假阳性的定义

由梅毒螺旋体以外的其他生物性因子、疾病因素或生理因素引起的梅毒螺旋体非特异性和/或特异性抗体阳性反应，称为梅毒螺旋体生物学假阳性。从临床角度分析，被检测者自身的某些病理或生理反应（如肝炎、妊娠、老龄化等）可能影响检测，造成梅毒螺旋体血清学试验检测结果假阳性；从实验室角度分析，排除了临床样本的采集或保存不当（如溶血或污染）、检测系统和方法学的检测性能差异，以及实验室操作等因素所引起的随机误差及技术性假阳性后，仍存在梅毒血清学试验检测为阳性反应。

沃信VSZD-IIIAB型梅毒旋转仪产品简介 一键式反应程序按键，包含 3 个组合反应程序

技术参数：

型号规格： VSZD-IIIAB

电机类型：VOSHIN静音电机

额定转速： 20-230 rpm 可调

周转直径： 19±1mm 圆周运行

工作面板： 245*168mm（带透明盖）

定时范围：0~999min 可调 /

时间精度：±1S/min

运行方式：定时 / 连续

外形尺寸： 335*320*145mm

组合程序：一键式反应程序按键，包含 3 个组合反应程序

供电电源： AC100-240V(50/60Hz)

工作环境： 4-55℃

产品净重： 4.6Kg

外壳防护等级：IP21

允许相对湿度：80%

额定功率： 10w

配置清单：

主机一台、电源线一根、合格证、保修卡、说明书各一份

VSZD-IIIAB透明盖静音款水平旋转仪 详细介绍

二、梅毒螺旋体生物学假阳性分类

梅毒螺旋体感染宿主后，机体产生梅毒螺旋体非特异性抗体和梅毒螺旋体特异性抗体。按被检测抗体的种类可将梅毒螺旋体生物学假阳性分为以下3种：

• 梅毒螺旋体非特异性抗体生物学假阳性
• 梅毒螺旋体非特异性抗体生物学假阳性发生率约0.2% - 0.8%，在3类梅毒螺旋体生物学假阳性中占比最高，也称为传统生物学假阳性。梅毒螺旋体非特异性抗体检测的是血清中抗类脂质抗体，即梅毒螺旋体破坏宿主细胞后释放的磷脂或病原体表面的类磷脂刺激机体所产生的抗体（也称为反应素），其检测试剂包被的抗原包括心磷脂、卵磷脂和胆固醇。
• 60余种疾病，包括自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、急性病毒性感染（如人类免疫缺陷病毒）、肿瘤（如骨肿瘤）等，以及老年人、吸毒人员、孕妇等均可出现梅毒螺旋体非特异性抗体生物学假阳性。女性梅毒螺旋体非特异性抗体生物学假阳性发生率约为男性的3.824倍，80岁以上人群远高于16岁以下人群。
• 91.75%梅毒螺旋体非特异性抗体生物学假阳性案例的梅毒螺旋体非特异性抗体滴度在1∶4以下，高滴度（一般在1∶64以下）的梅毒螺旋体非特异性抗体生物学假阳性受检者常伴有免疫球蛋白增多症。
• 一般感染梅毒螺旋体2 - 4周后，机体首先产生梅毒螺旋体特异性抗体，无论治疗与否，大多数患者维持终身阳性；5 - 7周后机体产生梅毒螺旋体非特异性抗体，其滴度随着疾病的进展呈现先升高后降低的过程，并可转为阴性。因此，在梅毒感染的早期或后期，梅毒螺旋体特异性抗体检测的阳性率均高于梅毒螺旋体非特异性抗体。如果受检者出现梅毒螺旋体非特异性抗体阳性而梅毒螺旋体特异性抗体阴性，常常是由于梅毒螺旋体非特异性抗体生物学假阳性所致。建议实验室发出的报告单可以加一个备注栏：结果提示梅毒螺旋体非特异性抗体生物学假阳性，请临床关注受检者是否存在其他潜在的病理或生理状态，并定期随访。
• 梅毒螺旋体特异性抗体生物学假阳性
• 梅毒螺旋体特异性抗体检测方法多采用特异性梅毒螺旋体重组蛋白作为靶标，具有更高的特异性，所以发生梅毒螺旋体特异性抗体生物学假阳性的概率较低。
• 如果以梅毒螺旋体非特异性抗体阴性而特异性抗体阳性为标准，来判断梅毒螺旋体特异性抗体的生物学假阳性是不科学的，这将导致部分早期梅毒或既往梅毒螺旋体感染者被漏诊。因为特异性抗体出现较早，其检测窗口期较非特异性抗体短，且即使患者经过充分治疗，梅毒螺旋体特异性抗体仍能长期存在，甚至终身不消失。
• 梅毒螺旋体非特异性抗体和特异性抗体双重生物学假阳性：文档未详细提及该类型的具体情况，暂无法提供更多信息。

三、产生假阳性的因素和持续时长

• 产生假阳性的因素
• 临床因素：被检测者自身的某些病理或生理反应，如肝炎、妊娠、老龄化等可能影响检测，造成梅毒螺旋体血清学试验检测结果假阳性。
• 实验室因素：临床样本的采集或保存不当（如溶血或污染）、检测系统和方法学的检测性能差异，以及实验室操作等因素所引起的随机误差及技术性假阳性。排除这些实验室因素后，仍存在梅毒血清学试验检测为阳性反应才被认定为梅毒螺旋体生物学假阳性。
• 持续时长：文档未提及不同类型假阳性持续时长的具体信息，暂无法提供准确回答。