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输液也要“对症下药”?最适合手术期间使用的输液究竟是什么?

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"医生,为什么我手术时用的输液和住院部的不一样啊?"

这是手术室里经常听到的问题。确实,不同场合使用的输液种类是不一样的,就像我们平时喝水,运动时喝运动饮料,生病时喝温开水是一个道理。那么,手术期间最适合使用什么样的输液呢?让我们一起来了解。

王阿姨今年65岁,准备接受胆囊切除手术。术前检查发现她有轻度肝功能异常。手术麻醉师在术中选用了醋酸钠林格液而不是传统的乳酸林格液。为什么会这样选择呢?

让我们先从人体的"水世界"说起。

一、人体的"水世界"

你可能不知道,我们的身体里有"大海"。成年人体重的60%是水分,这些水分主要分布在两个区域:

细胞内液(占体重40%):就像每个细胞都有自己的"游泳池"细胞外液(占体重20%):包括血管里的血浆(5%)和组织间液(15%) 这些体液的平衡非常重要,就像维持一个精密的"水利工程",需要合适的水量、适当的酸碱度,还要保持各种电解质的平衡。

二、输液发展简史:从盐水到"营养液"

最早期:1831年,医生们开始用简单的盐水治疗霍乱患者改良期:1883年,医生在盐水中加入钾、钙等离子,发明了林格液进化期:1932年,在林格液中加入乳酸钠,发明了乳酸林格液创新期:1979年,研发出醋酸钠林格液完善期:1992年,添加葡萄糖研制出含糖醋酸钠林格液 三、为什么手术时更推荐使用醋酸钠林格液?

想象一下,如果把输液比作"补给站",那么醋酸钠林格液就是一个"全能补给站",它有以下优势:

代谢更快: 乳酸林格液需要60分钟才能发挥作用醋酸钠林格液只需15分钟就能见效 2.代谢途径更多:

不仅可以在肝脏代谢还能在肾脏、心脏和肌肉组织中直接转化 3.更安全:

不会产生乳酸堆积pH值更接近人体正常水平适用于各类手术患者,包括肝功能不好的患者 现在我们就能理解为什么王阿姨的麻醉医生选择醋酸钠林格液了。因为她有轻度肝功能异常,使用醋酸钠林格液可以减轻肝脏负担,让代谢更轻松。

四、含糖版本:升级的"营养输液"

如果说醋酸钠林格液是"基础版",那么含糖醋酸钠林格液就是"升级版"。它添加了1%的葡萄糖,这个浓度很讲究:

不会导致血糖升高可以预防手术期间低血糖能减少蛋白质分解帮助术后快速恢复 需要注意的是,糖尿病患者使用时需要严格监测血糖。

五、使用建议

普通手术患者:可以选择基础版或含糖版醋酸钠林格液特殊情况: 肝功能异常患者→优先选择醋酸钠林格液糖尿病患者→需要严格监测血糖长时间手术→可考虑含糖版本颅脑手术→适合使用醋酸钠林格液 每个人的情况不同,具体使用哪种输液,要遵医嘱。就像"药要对症",输液也要"因人而异"。

医学在不断进步,输液领域也在持续创新。相信未来会有更多更好的输液产品问世,为患者提供更优质的治疗选择。

了解这些知识后,相信你对手术期间使用的输液有了更清晰的认识。医生选择不同的输液,都是经过专业判断的结果,目的是为了让治疗效果更好,手术更安全。

温馨提示:本文仅供参考,具体用药请遵医嘱。

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