浙江
曾经的学霸小祝（化名），逐渐沦为班级倒数，甚至厌学休学，这到底是怎么了？
学霸变“学渣”？
刚来院时的小祝妈妈，脸上尽显疲惫神色，她说儿子从小就很优秀，小学时成绩就名列前茅，小升初时，还被保送到了初中实验班。
但自从进入初中后，孩子就开始变了。为了让孩子不落后于旁人，小祝妈妈对小祝的教育方式越来越严格。本想着让他迎头赶上，但没想到的是，高严格的要求并没有换来孩子的好成绩。
小祝的学习习惯越来越差，成绩下降到班级中下游，好几次还考了班级倒数。之后的问题更加严重，小祝开始失眠、情绪低落、频繁请假、厌恶上学，甚至划伤胳膊威胁妈妈，亲子关系也开始紧张。
实在没有办法了，小祝妈妈带着孩子来到医院做心理咨询，经过测评和详细的咨询，结果却发现孩子存在“焦虑症”。
小祝妈妈对此感到不解，资深精神心理专家彭双霞见过不少极端个案，她指出一部分孩子是有意识的逃学，比如欺瞒、抵触家长，成绩比较差，存在不良行为，还有一部分孩子是恐惧上学，背后涉及人际关系、家庭严格要求、甚至校园霸凌等各种因素。
焦虑症、抑郁症也会导致这种恐惧产生，家长们对于孩子学习的焦虑，让他们一步也不敢停歇，但是越急，越是适得其反。
杭州复旦儿童医院精神心理科门诊中，儿童青少年心理健康问题主要集中在“厌学”上。彭主任提醒家长要早些发现孩子的情绪问题，早点干预，避免进展到厌学休学。
精神心理科专业诊疗
彭双霞主任介绍，儿童青少年心理健康问题，基本原则是科学、系统、个体化治疗。杭州复旦儿童医院则根据孩子的具体情况，采取最适合其心理状况的治疗方法。
✅科学治疗
✨心理治疗：对于青少年而言，心理治疗可以通过认知行为疗法、家庭疗法、艺术疗法等多种方式进行。认知行为疗法通过改变孩子的思维模式来改变其行为，如教授应对焦虑情绪的方法；家庭疗法则关注家庭成员间的互动关系，帮助改善家庭环境，从而减轻孩子的心理压力。
✨药物治疗：对于确诊为心理疾病的儿童青少年，药物治疗是必要的。但需注意，药物治疗应在专业医生指导下进行，并密切监控孩子的反应，避免药物滥用或依赖。
✅ 系统与个体化治疗
无论是心理治疗还是药物治疗，都需要系统、规范化治疗。这包括药物剂量的调整、疗程的确定以及心理治疗的设置等。每个孩子的情况都是独特的，因此治疗方案需根据孩子的具体情况进行个体化调整。
在评估诊断后，小祝通过院内药物治疗、物理治疗结合心理治疗的综合方式，失眠、焦虑不安、自我否定等情况得到缓解，目前小祝的情绪稳定，亲子关系得到改善。尽管治疗还需要一段时间，但相信小祝可以克服困难，重建健康的心理状态，恢复正常的学习生活。
如何辨别儿童青少年心理问题？
据统计，中国6至16岁儿童青少年精神心理疾病总患病率为17.5%，高于成人各类精神疾病16.6%的终生患病率。
那么家长该如何辨别儿童青少年的心理问题？彭主任指出以下3点危险信号，家长千万警惕！
1️⃣ 学习状态明显下滑
这往往是最先出现的信号，孩子可能会出现上课走神，作业拖拉，考试成绩下降等问题。一旦发现这些情况，家长要及时与孩子沟通，了解情况，找出原因。
2️⃣ 情绪反复无常，躯体不适
孩子可能会变得非常敏感和焦虑，时而沮丧，时而暴躁，稍有不顺就情绪失，出现包括睡眠障碍、食欲改变以及乏力、头晕、心慌、胸闷、手抖、腹痛等各种躯体不适。家长要留意孩子的情绪变化，给予更多关爱。
3️⃣ 现实人际交往减少
过度依赖网络社交，会削弱孩子在现实生活中的人际交往能力。那些成日沉迷于手机的孩子，往往缺乏与同学、朋友面对面交流的机会，容易变得孤僻、自卑。
杭州复旦儿童医院温馨提醒：心理治疗所需的时间因个体差异、治疗方法和问题的复杂性而有所不同。家长一定要明确孩子的心理健康问题是否达到疾病的程度，如抑郁症、焦虑症等，这类疾病需尽早寻求专业医院进行治疗。
若仅是青春期的情绪波动或亲子关系紧张，则可能更多需要心理咨询，给予孩子宽容、理解、支持和关爱，全面地促进儿童青少年的心理健康和发展。
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