山楂和板栗不能一起吃？会形成胃石？真相是……

香喷喷的糖炒栗子

甜而不腻的霜糖山楂、糖葫芦

作为应季的美食

不少人都会买着吃

然而， 美味若是叠加起来

也可能会成为“健康杀手”

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有新闻报道

因同食山楂和板栗

一位网友被诊断为胃炎、胃石

山楂和板栗

还能放心吃吗？

Gastric bezoar

胃石是什么？

胃石又称胃结石、胃石症，是患者摄入不能消化的物质后，在胃内潴留形成的团块状物质。这些物质既不能被消化，也不能顺利通过幽门部，就会在胃内停留时间变长，在胃酸的作用下逐渐形成结石。

根据胃石成分的组成，大致可分为四类：

植物性胃石：这是最常见的一种胃石，主要由各种未消化的植物成分组成，包括鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。其中，柿子石（包括柿饼）、山楂石是最常见的植物性结石。

毛发性胃石：由毛发组成，也可混有毛线及动物毛等，多见于有吞食毛发习惯的人。

药物性胃石：长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸药（如氢氧化铝凝胶、磷酸钙）等形成。这些药物可在胃内沉淀，也可在胃酸作用下形成小团块与食物残渣聚结在一起形成胃石。

混合性胃石：由多种成分混合而形成的胃石。

胃石患者会出现腹部不适的症状，从而影响正常进食，也可能因结石摩擦引起胃黏膜损伤导致胃溃疡。少数甚至会因为溃疡导致上消化道出血，极少情况下结石嵌顿可能导致小肠梗阻，肠壁坏死、穿孔。所以，如果有胃石，一定要尽早治疗。

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Gastric bezoar

哪些情况容易得胃石？

胃石的形成需要两个基本条件：不能消化的物质，在胃里与胃接触增加。

一旦符合了这两个条件，那么这部分群体就容易产生胃石。从目前胃石症患者的流行病学调查分析来看，胃石容易发生在以下这些群体中：

胃功能差的人

成人胃石的形成原因与复杂的胃内环境变化有关，消化性溃疡、慢性胃炎、克罗恩病、肿瘤、胃肠道的脱水等，都是胃石的高危因素。

糖尿病患者

糖尿病患者的胃排空通常比较慢，也相对容易形成胃结石。

老年人

特别强调，老年人胃肠道功能减退，心脑血管、内分泌、神经系统等基础病多，行腹部手术的比例也比年轻人多，更容易形成胃结石。

儿童

不小心吞了异物、异食癖、智力障碍、精神疾病和乳糜泻等也可能导致胃石。

总而言之，胃功能差的人群如果吃了不好消化的东西，就有可能会形成胃石。

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Gastric bezoar

山楂板栗一起吃会得胃石？

在理论上，山楂里含有的鞣酸会在胃酸的作用下与食物中的蛋白质生成一些不溶于水的沉淀物，并与果胶、淀粉、纤维等成分进一步黏合在一起，最终会形成胃结石。这样看起来，只要同时摄入山楂里的鞣酸和板栗中的膳食纤维，似乎就会导致胃结石的产生。但实际上，对于健康的人来说，山楂和板栗混着吃没什么特别禁忌的。这是因为：

并不是所有山楂都有很多的鞣酸

鞣酸有一个特点，含量越高，味道就会越涩，越难以入口。所以，其实在正规商店或平台 售卖的山楂，都是经过脱涩处理的，这些山楂的鞣酸含量一般都很低，不然一般也不会有顾客买着吃了。

一些胃肠道功能不好的人群，才可能会形成胃石

有胃溃疡、胃炎等消化道疾病的人容易发生胃反酸，然后如果这部分群体刚好吃了这些食物，大量鞣酸、胶质、膳食纤维等物质会与胃酸发生化学反应，生成不溶于水的沉淀物，慢慢地就形成团状凝块，就成了胃石。

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Hawthorn and Chestnut

还能吃山楂和板栗吗？

大家不必太担心，胃石总体发病率很低，因为吃山楂和板栗导致胃石的概率就更低了。不过，还是建议大家在食用时：

若口感酸涩或胃部不适，则停止食用

鞣酸量大的山楂的口感十分酸涩，如果你吃到了这种口味的山楂，那就不建议再吃了，不要因为害怕浪费而伤害到自己的身体健康；其次， 如果你吃了山楂和板栗后，经常会觉得胃部不适，那也尽量不要这样吃了。因为这说明你的胃功能可能有问题，最好及时去医院检查，避免病情加重。

普通人适量吃

山楂、板栗虽然好吃，但也要注意适量。即使对于健康人群，短时间内吃太多，也会增加胃肠道的消化负担，长此以往胃肠道的功能也会受损，进而增加胃石等胃肠道疾病风险。

特殊人群别吃

胃酸分泌过多、胃动力不好的，患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病的，以及最近刚做过胃部手术的人群，尽量不要吃山楂等鞣酸含量高的水果和板栗等膳食纤维很多的食物，尤其是味道太涩、未成熟的山楂等，更不要空腹吃。

去正规场所购买

建议不要随意购买路边售卖的山楂，或是吃一些野山楂，如前文所述，因为这种山楂没有经过正规处理，其中包含的鞣酸可能会多一些； 建议去正规超市、网店里购买，这些地方卖的成熟山楂中鞣酸含量一般都较少，可以放心食用。

图源：pexels©Laszlo Glatz

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来源：邵逸夫医院，综合编辑整理自科普中国、科学辟谣

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