吃饭别太咸，定期检查很重要！远离我国发病率第二高的癌症

昨天我们讲了喝水

今天来讲讲吃饭

别吃太多熏制食品

对胃不好

真的

因为今天是“胃癌关爱日”

这个胃癌啊！

已经是全球第五常见的癌症！

是第三常见的癌症导致死亡的原因！

也是我国发病率第二高的癌症！

国家癌症中心最新发布的《中国肿瘤登记年报》显示，我国每年新发胃癌超40万人，占全球新发病例总数的42%，约2-3分钟，就有1人死于胃癌。如此看来，我们非常有必要详细了解胃癌这个病，才能正确面对它。

先来看个案例

今年10月份，刘大爷因持续上腹部隐痛不适2月余就诊我院门诊，查胃镜提示胃溃疡，性质待定，取活检病理结果回报考虑腺癌，遂住西安市人民医院 西安市第四医院，完善术前检验检查，经多学科MDT讨论后，张华主任团队及时为患者行腹腔镜胃癌根治术，按术后快速康复理念，肠道通气后早期给与肠内营养，并于术后10天康复出院，根据术后病理，嘱患者后期于肿瘤内科行化疗等综合治疗。

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胃癌的发展阶段和表现

慢性非萎缩性（浅表性）胃炎

这是一个很常见的“胃病”，无需惊慌。

慢性萎缩性胃炎

胃黏膜出现萎缩，已经明确是胃癌的癌前病变。

肠上皮化生、异型增生

胃黏膜里出现了本该在肠道才有的细胞，这一般被认为是癌前病变。

胃癌

经过前面不同阶段疾病的逐步进展，部分常见的慢性胃炎这时已经变成胃癌。

胃癌的临床表现

腹痛：胃癌会导致炎性浸润穿透浆膜而侵犯周围组织，从而诱发持续性腹痛。

恶心、呕吐：恶心、呕吐是比较常见的胃癌早期症状之一，而且胃窦部的癌症可以引发幽门梗阻症状。

呕血、黑便：临床显示1/3的胃癌患者会出现胃出血，是由于癌肿侵犯胃血管，多表现为大便潜血阳性，部分患者可出现间断性黑便、大量呕血。

食欲减退、消瘦：胃癌患者可出现消瘦、乏力、贫血、营养不良等表现，往往呈现进行性加重，最后表现为恶病质的状态。

约80%的早期胃癌患者无症状

因此，早期胃癌的早期诊断较为困难

当因为明显症状而就诊被发现时

往往已是进展期

要重视筛查

筛查是早期发现胃癌的重要手段，特别是胃癌高发区人群和高危人群，推荐进行胃癌筛查。筛查方法包括血清学筛查（肿瘤标志物：如CA72-4、CEA和CA19-9等）、幽门螺杆菌检测以及胃镜检查等。其中，胃镜检查是目前能够最佳检测胃黏膜的癌前状态或癌前病变的精准检查手段。

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胃癌的致病因素及其预防

1

不良习惯

不健康的生活习惯如吸烟和饮酒等，不健康的饮食习惯如高盐、熏制、烤制食物的摄入，这类食物中含前致癌物亚硝酸盐，是胃癌的发病因素之一。

2

感染

我国是幽门螺杆菌感染高发国家，感染率高达50%；而且幽门螺杆菌被世界卫生组织（WHO）列为胃癌的第Ⅰ类致癌原，其感染者的胃癌发生风险约为非感染者的3倍。

3

环境因素

职业暴露和某些理化因素具有致癌风险。

4

遗传因素

胃癌有明显的家族聚集倾向，对有遗传易感者更易致癌，家族发病率高于普通人群2-3倍。

5

癌前疾病与癌前病变

癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病，如胃息肉、残胃炎等有发生胃癌的危险性；癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化，如异型增生、肠型化生。

所以

在日常的生活中

️预防幽门螺杆菌感染，如已有幽门螺旋菌感染或慢性胃炎、胃溃疡等疾病，应积极治疗。

️保持健康的饮食习惯，避免暴饮暴食，营养少吃油炸、腌制、熏制和高油脂食物。

️规律作息，避免熬夜和过度劳累。

️保持心情愉悦，适当运动也可增强体质，提高免疫力。

️对于高风险人群（如有胃癌家族史的人），应定期进行胃镜检查。

专 家 介 绍

张华 副主任医师

专业擅长：

胃癌、结直肠癌、胰腺癌等消化道恶性肿瘤的规范综合治疗。擅长腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术，腹腔镜胰十二指肠切除术，腹腔镜胆道手术，腹腔镜疝修补术（TEP、TAPP)等。

出诊时间和地点：

航天城院区：周一上午、周二全天

大差市院区：周四全天

西安市人民医院 西安市第四医院