屡次创下全国超低体重早产儿成功救治纪录

　　2015年成功救治全国首例孕24周、出生体重500克超早产儿“九爷”；2018年成功抢救孕23+6周、出生体重400克的超早产儿“小海草”，再次创下当时我国存活体重最轻早产儿纪录；2022年成功抢救胎龄22+2周、出生体重为390g的超早产儿，2023年又成功救治胎龄仅21+4周(目前全球能救治成活的最小胎龄为21+1周，获吉尼斯世界纪录)的生存极限早产儿，也是目前国内抢救存活胎龄最小的宝宝。

　　近年来，深圳屡次创下全国超低体重早产儿成功救治纪录，不仅救治数量多、存活率高，而且早产儿救治成活后的生存质量好。妇女儿童健康，是全民健康的重要基石。“十四五”以来，妇女儿童的健康主题已经从生命安全守底线扩展到全面健康促发展。最新版《深圳市居民健康白皮书》显示，2023年孕产妇死亡率、婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率分别为2.69/10万、1.12‰、1.47‰，稳定保持在发达国家和地区水平。

　　扭转早产儿命运的齿轮

　　为家庭和社会带来希望　　

　　“科室现有1名24周，出生体重660克，出生仅3小时、发生了气胸的超早产儿，目前患儿需要呼吸机支持治疗，因救治难度大，不良预后风险高，需要转至贵院治疗。”

　　一通电话打到了深圳市妇幼保健院新生儿科。电话那头急促的语气瞬间让大家紧张了起来，得知此情况的新生儿科主任杨传忠迅速召集转运团队一同了解患儿病情。

　　一番探讨后，种种难题摊在面前。超早产儿，出生仅3小时，脑发育极不成熟，脑血管异常脆弱，如豆腐脑般，是颅内出血的高危阶段。一旦出现颅内出血很可能功亏一篑，而这转运路长达400公里，路上一点波动都是致命的危险，要怎么保证孩子安全送到医院?

　　在反复评估患儿病情后，杨传忠认为根据以往救治超早产儿经验，医院有能力做好本次转运，并与熊小云护士长和转运小组成员一同制定详细的转运方案。

　　从患儿的脑保护策略、循环稳定、呼吸支持、气胸的处理、体温维持、营养管理、血管通路、转运设备等方面制定了详细计划，对转运途中有可能发生的意外情况也拟定了相应预案。

　　在各种器械、抢救药品和设备调试结束后，一支由林冰纯主任医师和黄颖穗副主任护师负责，宗海峰副主任医师、护理组长江姗副主任护师以及住院医师李晓洋、许庆玲医师实施转运的团队，坐上转运车出发了。

　　转运团队经过4个多小时的颠簸，抵达当地医院，迅速在现场再次评估患儿病情。由于患儿孕周太小，各脏器发育极度不成熟无法适应宫外生活，心功能不全容易低血压、呼吸不规律肺部缺乏肺表面活性物质，且已经发生严重气胸，胃肠功能脆弱无法快速建立肠内营养……转运团队立即给患儿上呼吸机、胸腔穿刺、血管活性药、静脉营养等各项抢救治疗，稳住患儿情况。

　　待患儿的生命体征稳定后，转运团队带着患儿返程。另一边，深圳市妇幼保健院新生儿科早早开通好了绿色通道。又是4个多小时的路途对早产儿的精心照护，患儿安全抵达深圳市妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)超早产病区后，医疗团队马不停蹄继续开展抢救治疗，调整好呼吸机参数、重新接上营养液……经过救治，患儿生命体征平稳，生长发育良好，没有发生严重合并症。

　　这只是深圳市妇幼保健院新生儿科抢救的其中一名早产儿。

　　深圳市妇幼保健院新生儿科作为国家临床重点专科，拥有国内领先的新生儿救治技术，有从湖南、江西、广西及省内各地的孕妇，因出现早产迹象，为了腹中的宝宝能健康存活，而通过宫内转运来市妇幼进行保胎治疗的；也有出生后由于极度早产和危重而通过出生后的转运来市妇幼救治的。早产儿抢救存活率达99.2%，极/超低出生体重儿抢救存活率达96.2%。近年来，破了一个又一个纪录。科室今年收治早产儿已超2500人，超未成熟儿已超过150人，抢救存活率接近92%，超早产儿抢救存活率处于国内领先水平，在早产儿救治、新生儿复苏、呼吸支持、重症护理等方面成绩显著，能满足危重新生儿救治需求，成功扭转许多患儿命运的齿轮，为家庭和社会带来新生希望。　　

　　成功获批

　　“国家新生儿保健特色专科建设单位”　　

　　常年打破早产儿抢救纪录的背后，是新生儿保健体系的持续完善。

　　深圳市妇幼保健院新生儿保健体系建设以新生儿为核心，产前、保健与临床相结合为手段，全面保障新生儿健康为目的，不断完善，广泛深入开展连续性的新生儿保健服务，致力于打造粤港澳大湾区区域领先的新生儿保健专科。

　　2023年3月，国家卫生健康委妇幼司公布第三批“国家新生儿保健特色专科建设单位”名单，深圳市妇幼保健院上榜，成为深圳市首家入选单位。

　　国家新生儿保健特色专科建设是贯彻落实健康中国战略，以持续推进全国新生儿保健学科发展，提升专科服务水平为目的，在生命起点保障儿童健康的国家级评审工程。

　　按照《国家卫生健康委妇幼司关于开展第三批国家新生儿保健特色专科建设评估的通知》安排，深圳市妇幼保健院高度重视，院领导亲自部署，多次召开部门协调会，精心组织，由院长任组长，新生儿科牵头，产科、儿童保健科等相关科室紧密协作，成立新生儿保健专科建设小组。凭借专科特色建设、特色服务能力、医疗技术水平以及引领示范等优势，经广东省卫生健康委评审推选，顺利通过国家专家组答辩，荣获此项资质。

　　牵头科室新生儿科从1994年独立建科开始，历经30年，逐步发展为以新生儿复苏和超早产儿救治为特色的国家级临床重点专科，同时也是全国新生儿医联体副理事长单位、国家围产期新生儿专科医师培训基地、广东省危重新生儿救治中心。

　　通过新生儿科、儿童保健科、产科、母胎医学与产前诊断中心、儿童保健科、眼保健科、儿童神经康复科、高危儿门诊等多学科共同参与，目前形成“产前-产时-新生儿-婴儿期”一体化管理，完成新生儿早期疾病诊治、新生儿眼病筛查、听力筛查、新生儿遗传代谢病筛查、罕见病诊断及早期保健、康复工作，加强出生缺陷防治和疾病预防，开展特色延伸服务，专科服务能力和技术水平在全市乃至全省处于先进行列，为有效保障区域妇女儿童生命健康安全提供了坚强的学科支撑。　　

　　全面推进生育友好医院建设

　　共筑母婴健康未来　　

　　关注新生儿，也关注孕产妇。

　　作为国内知名的三级甲等妇幼保健院，深圳市妇幼保健院积极响应国家关于推进生育友好医院建设的号召，以国家孕产期和新生儿保健特色专科、国家新生儿临床重点专科等妇产生殖专科为支撑，通过一系列创新实践，为广大育龄妇女提供安全、便捷、温馨、舒适的生育环境和优质服务。

　　医院全面树立生育友好理念，践行从以治病为中心转向以服务对象为中心，切实改善孕产妇就医体验。同时，重视健康教育，开展预防出生缺陷，消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等公共卫生项目，主动为育龄妇女和孕产妇提供妇幼健康科普，提升健康意识。开设助产士门诊、孕妇学校等，提供咨询的同时，帮助孕产妇树立分娩信心。

　　通过产前优生诊疗服务、特色护理专科门诊、连续全面的生育服务，为孕产妇提供从孕前到产后的全方位支持。医院还配备了专业产后访视团队，在全国较早开展产后访视工作，2023年产后访视率高达98.56%，包括为产妇提供母乳喂养、营养、心理、运动等咨询指导及健康教育服务。通过晚断脐和早接触早吸吮等措施，促进母婴早期互动和母乳喂养。提供产后健康检查、WAFF产后康复运动、产后抑郁筛查与心理咨询等服务，加速产后身体恢复，提高生活质量。

　　落实母婴安全制度，发挥省、市级危重孕产妇救治中心作用，建立孕产妇和新生儿转运平台，完善全市孕产妇安全体系，保障母婴安全。深圳市妇幼保健院持续推进生育友好医院建设，通过不断的服务创新和质量提升，为孕产妇提供更加优质的生育医疗保健服务，共筑母婴健康未来。

　　采写:南都记者 李榕 受访者供图