国际视野，全球智慧 | 中国之声畅享2024TFOS最前沿，中外专家绘制干眼诊疗新蓝图

当地时间2024年10月30日-11月2日，备受全球眼科领域瞩目的第十届国际泪膜和眼表协会学术大会（2024 TFOS）在欧洲名城意大利的威尼斯盛大召开。此次国际盛会聚焦全球泪膜与眼表领域最新创新和转化成果、讨论领域内最新临床诊疗经验，来自全世界眼科领域千余位知名专家学者齐聚一堂，大会盛况空前，共享国际眼科学术饕餮盛宴。

与往届不同，2024 TFOS大会首次举办TFOS China Special Session（中国专题会）。本次专题会上，与会专家围绕当下全球眼表领域最热门的干眼疾病相关最新热点话题及研究进展，进行全方位交流和深入剖析。与会专家就抗炎治疗在干眼管理中的重要地位达成共识，高度认可0.05%环孢素滴眼液在干眼治疗中的有效作用。

篇章新启，璀璨开幕

2024 TFOS中国专题会特邀TFOS创始人、美国哈佛大学医学院David A Sullivan教授与TFOS中国分会主席、中国温州医科大学附属眼视光医院陈蔚教授共同担任会议主席；中国厦门大学眼科研究所刘祖国教授、美国巴斯科姆帕尔默眼科研究所Victor L. Perez教授、美国约翰霍普金斯大学威尔默眼科研究所Esen Akpek教授、中国首都医科大学附属北京同仁医院接英教授、澳大利亚悉尼新南威尔士大学视光与视觉科学学院Fiona Stapleton教授、中国中山大学中山眼科中心袁进教授、梁凌毅教授共7位国内外眼科界知名专家担任讲者带来精彩的学术讲座；中国武汉大学中南医院刘洋教授担任大会主持嘉宾。

David A Sullivan教授在2024 TFOS中国专题会开场致辞中，首先对与会嘉宾的到来表示了诚挚的感谢。David A Sullivan教授指出，目前全球在干眼等眼表疾病的知识普及方面存在不足，强调了提升更广泛公众和专业领域内认知水平的重要性和紧迫性。

David A Sullivan教授特别对中国眼科创新企业——兴齐眼药，多年来对TFOS的支持和参与表示了感谢。他指出，中国企业与国际组织的合作，对于推动眼科疾病在中国乃至全球认知水平的提高至关重要，并对新成立的TFOS中国分会在积极传播学术会议内容方面所做的努力表示肯定和赞赏。

此次中国专题会围绕干眼疾病的精准治疗、干眼抗炎治疗与0.05%环孢素滴眼液的临床应用、人工智能在干眼领域中的应用、儿童干眼等热点话题进行了深入的分享讨论。本文从干眼抗炎治疗的指导文件、干眼诊疗的前沿进展以及特殊人群和眼表健康三个方面梳理会议精粹，与读者共享。

大咖云集，智慧交融

指导文件引领发展，规范干眼抗炎治疗

Esen Akpek教授作题为《干眼炎症的管理》的学术报告，以干眼的沉重负担为切入点，详细解读了干眼抗炎治疗的多项措施。

Esen Akpek教授回顾了2017版干眼国际专家共识（TFOS DEWS II 2017），强调炎症是干眼发病的核心机制。她指出，在干眼的抗炎治疗方面，0.05％环孢素滴眼液发挥至关重要的作用。尽管0.05％环孢素滴眼液在美国批准用于干眼治疗已有很长时间，但仍有很多医务工作者对其了解不足，并建议临床应尽早应用，以防止眼表进一步损伤。

对于干眼抗炎治疗未来的研究方向，Esen Akpek教授也提出了她的看法，包括0.05％环孢素滴眼液治疗的最佳剂量和治疗时长，她同时强调0.05%环孢素滴眼液长期使用安全性良好，可作为不同类型干眼患者的首选治疗药物。在报告最后，Esen Akpek教授呼吁医务工作者提高对干眼的认识，并更广泛地应用0.05％环孢素滴眼液治疗，以改善干眼患者的预后。

聚焦前沿研究，解析干眼诊疗难点与未来

Victor L. Perez教授在其学术报告《干眼的精准医学：诊断和治疗的路径》中，深入探讨了细胞分析、基因检测及功能评估在干眼精准诊疗中的应用。他强调，干眼常常伴随炎症，在细胞分析方面，通过流式细胞仪对眼表细胞进行分析，可以识别不同干眼患者群体中的细胞差异，尤其是炎症相关的细胞变化；在基因检测方面，通过分析患者的基因多态性，可以明确与药物治疗反应相关的基因标记物，从而筛选出可能对特定治疗有反应的患者群体；在功能评估方面，他介绍了一种非接触式角膜感觉测量方法，可以帮助量化患者的炎症状态，为制定治疗方案提供参考依据。Victor L. Perez教授特别强调了0.05％环孢素滴眼液在抑制免疫反应和减轻炎症方面的作用，并倡导在疾病早期即开始抗炎治疗，而不是等到疾病进展到晚期。

接英教授以《重度干眼的新型手术治疗》为主题进行学术演讲，深入分析了重度干眼手术治疗的临床现状与挑战，并介绍了岛状眶下神经血管蒂唇腺移植术的手术步骤及其应用。接教授指出，传统的游离唇腺移植手术因血供问题易导致手术失败，岛状眶下神经血管蒂唇腺移植可以克服游离移植缺少血供的弊端，为重症干眼症患者提供了一种长期稳定且效果良好的治疗方案。

袁进教授带来题为《人工智能在干眼诊断中的作用》的学术报告，详细阐述了人工智能在干眼诊断中的最新进展。干眼作为全球范围内日益受到关注的公共卫生问题，在亚洲地区的患病率尤为突出。尽管目前有多种干眼诊断方法，但这些方法仍存在一定局限性，如主观性强、敏感性低等。

袁进教授介绍了其团队研发的基于弱监督网络的对角膜染色区域的自动识别和超像素分割算法，病灶识别准确率接近99%；智能结膜微血管系统，可实现结膜微血管功能参数的实时分析，并通过临床研究证实结膜微血管功能参数可预测干眼早期炎症的发生，且可反映干眼眼表炎症的严重程度。此外，基于微血管技术的诊断模型开展的临床研究表明，0.05%环孢素滴眼液可有效改善轻度干眼患者的症状、角膜和泪膜稳定性，改善患者预后。对此，袁教授结合干眼领域相关指南/共识强调，即使是轻度干眼患者也需进行抗炎治疗。

梁凌毅教授在《干眼治疗的再思考》中，针对干眼治疗的复杂性分享了自己的观点。尽管指南推荐泪小点栓塞术，但临床观察显示部分患者泪液量并无显著改善。梁教授在研究中发现，物理性阻塞与泪液分泌异常及眼表改变有关。此外，梁教授还分享了大笑对干眼症状缓解作用的初步研究，提出了大笑可以提高泪膜的稳定性和睑板腺的功能，改善干眼症状。

重视眼表健康，关注特殊人群

刘祖国教授在其题为《蓝光对眼表的影响》的报告中指出，过度暴露于蓝光环境可对眼表健康产生不利影响，诱发干眼的发生，并详细阐述了其致病机理。此外，刘教授还介绍了过氧化物酶体增殖物活化受体-γ（PPAR-γ）激动剂可减轻氧化应激，改善睑板腺功能，从而对干眼起到保护作用。这些发现为干眼的临床治疗和预防提供了新视角。

Fiona Stapleton教授在题为《儿童干眼》的学术分享中指出，现代社会环境变化和电子产品的广泛使用，不仅让成人干眼的发病率逐年增长，也让儿童干眼的发病率迅速增加。相较于成人干眼的规范化诊疗，目前针对儿童干眼群体的治疗经验相对不足，亟需加强关注。临床应根据病因对症处理，选择合适的治疗方案，以保护患儿最佳视力发育。

盛会闭幕，期待再聚

时光之轮，飞速奔驰！2024 TFOS中国专题会在热烈的讨论之中悄然迎来尾声。陈蔚教授在会议最后的总结致辞中表示，2024 TFOS中国专题会围绕干眼的多方面进行了深入探讨，与会专家就抗炎在干眼治疗中的核心地位达成共识，并高度认可0.05％环孢素滴眼液在临床实践中的重要作用。

陈蔚教授指出，期待通过TFOS中国专题会的契机，未来将进一步加强国际合作与交流，共同应对干眼等眼表疾病的挑战。同时期待在下一届大会上再次相聚，继续推动眼科领域的学术繁荣和临床进步。

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