名老中医：血压高、脑血管病、预防中风、预防复中风

1、风引汤（《金匮要略》）

组成：大黄60g，干姜60g，龙骨60g，桂枝45g，甘草30g，牡蛎30g，寒水石90g，滑石90g，赤石脂 90g，白石脂90g，紫石英90g，石膏90g。

上药共为粗末，每次用 4~6g，以水小杯煎煮三四沸，去渣，分 2 次温 服。大便干燥者，可稍加量。大便溏泄者，可稍减量，或 1 日服 1 次，灵活掌握。

此方古人主治大人风引（风痫掣引）瘫痪，小儿惊痫，日数十发者。

自20 世纪60 年代起我曾用此方治疗血压高、体盛便秘、头昏欲作中风者，可以起到预防中风的作用，也用于治疗脑血管病（中风）后遗半身不遂，并能预防“复中” （第2次或第3次中风），均收到了理想的效果。

此方为镇降清热之剂。中风之病，原因虽有种种，但多由于风火内生，痰热亢盛逆塞灵窍，故昏倒而人事不省，痰阻经络而肢体不遂等。

中风之因虽多，但可归纳为风、火、气、血、痰五邪相互交错而成。本方风、火、痰血皆有药所主，并能调整五脏相互平衡，惟治“气”的药似乎缺乏，虽有石膏可以清金制木，牡蛎潜纳肝阳，但对肝气的疏达则无药专主。所以我用此方时，常常再加入香附

注意：虚寒证者不可用此方。

2、天麻丸（张洁古）

组成：天麻180g，牛膝（二药用酒同浸 3 日，焙干用）180g，萆薢180g，玄参180g，杜仲（酒炒去丝）210g，全当归300g，羌活300g，独活150g，炮附子30g，生地黄（有一方无独活）500g 。上药研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服 50~70 丸，病重者可加至 100 丸，清晨空腹时，温开水送服，每日 1 次。

本方为养血、祛风、补肾、壮筋骨之剂，可用于治疗肾经虚热生风、筋脉牵掣、遍身疼痛、手足麻木、口眼歪斜、半身不遂等症。方中虽然重用生地黄、当归补肾养血为主药，但其妙用全在

者，常用此方加生石决明（先煎）30g，养肝阴而潜肝阳，兼能明目；加远志 10~12g、夜交藤 15~20g 以交通心肾而安神；加灵磁石（先 煎）15~25g 纳肾气而治耳鸣；加菊花 10g、钩藤 15~20g 祛风明目，配合天麻而除头晕。将原方药物参考其比例减少约 20 倍，作为汤剂煎服，每收良效。请参考试用。

本方与风引汤（用量加倍）相合，再加生石决明 250g、化橘红 180g、泽泻 180g、钩藤 180g，作为丸药，让年过 45 岁以上之人经常出现头晕眼花、头胀头 痛、耳鸣健忘、腰酸膝软、两

提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

大黄

【性味】苦，寒。

【归经】归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

干姜

【性味】辛，热。

【归经】入脾、胃、肺经。

【功能主治】温中逐寒，回阳通脉。治心腹冷痛，吐泻，肢冷脉微，寒次喘咳，风寒湿痹，阳虚吐、衄、下血。

龙骨

【性味】甘涩，平。

【归经】入心、肝、肾、大肠经。

【功能主治】镇惊安神，敛汗固精，止血涩肠，生肌敛疮。治惊痫癫狂，怔忡健忘，失眠多梦，自汗盗汗，遗精淋浊，吐衄便血，崩漏带下，泻痢脱肛，溃疡久不收口。

桂枝

【性味】辛甘，温。

【归经】入膀胱、心、肺经。

【功能主治】发汗解肌，温经通脉。治风寒表证，肩背肢节酸疼，胸痹痰饮，经闭症瘕。

甘草

【性味】甘，平。

【归经】入脾、胃、肺经。

【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。

牡蛎

【性味】咸，微寒。

【归经】归肝、胆、肾经。

【功能主治】重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疬痰核，症瘕痞块。煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗，遗精崩带，胃痛吞酸。

寒水石

【性味】辛、咸，寒。

【功能主治】清热泻火，除烦止渴。用于发热烦渴，咽喉肿痛，口舌生疮，牙痛；外用治烧烫伤。

滑石

【性味】甘、淡，寒。

【归经】归膀胱、肺、胃经。

【功能主治】利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻；外治湿疹，湿疮，痱子。

赤石脂

【性味】甘、酸、涩，温。

【归经】归胃、大肠经。

【功能主治】涩肠，止血，生肌敛疮。用于久泻久痢，大便出血，崩漏带下；外治疮疡不敛，湿疹脓水浸淫。

白石脂

【性味】甘、酸，平。

【功能主治】为涩肠止泻药。现一般外用做吸收剂。

紫石英

【性味】甘，温。

【归经】归心、肺、肾经。

【功能主治】镇心安神，温肺，暖宫。用于失眠多梦，心悸易惊，肺虚咳喘，宫寒不孕。

石膏

【性味】甘、辛，大寒。

【归经】归肺、胃经。

【功能主治】清热泻火，除烦止渴。用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。