“国际首创”的原醛患者定位诊断是如何在川渝形成的？丨改革“四重”奏

封面新闻记者 徐庆 伍勇 摄影报道

“我们在国际上首创68Ga-Pentixafor PET/CT对原醛患者定位诊断，有望成为未来原醛定位诊断的主要手段。”

10月29日，奋楫争上游·改革“四重”奏—“川渝一盘棋·唱好双城记”网络主题活动走进泸州，在西南医科大学附属医院代谢性血管疾病川渝共建重点实验室，实验室研究员、心血管代谢病泸州市重点实验室副主任蒋宗哲介绍，这个川渝共建的重点实验室，已取得多项国内国际领先成果。

西南医科大学附属医院代谢性血管疾病川渝共建重点实验室。

“双向奔赴”研究出的诊断技术

“目前，原发性醛固酮增多症患者可在我院接受68Ga-Pentixafor PET/CT无创检查，这相对于传统的肾上腺静脉取血（AVS）而言价格更低，同时能避免AVS手术相关风险和并发症。”西南医科大学附属医院内分泌科副教授、副主任黄炜表示，该检查的效能研究正是两地“双向奔赴”的成果。

西南医科大学附属医院和重庆医科大学如何做到“双向奔赴”？

时间回到2021年9月，一名来自泸州的原醛患者到重庆医科大学附属第一医院求医。患者带着一份68Ga-Pentixafor PET/CT检查报告，引起了医院内分泌科主任李启富教授的注意。

李启富解释说，目前国内外医学指南推荐大多数原醛患者采取肾上腺静脉取血进行定位诊断。这是一种有创检查，技术难度也大，很多医院无法开展。

李启富立即联系上西南医科大学附属医院，双方一拍即合，打算开展跨学科合作。约一个月后，双方启动该技术诊断效能联合研究。

代谢性血管疾病川渝共建重点实验室团队成员正在进行实验。

3个月后，100名原醛患者在西南医科大学附属医院完成了检查，后续研究则由李启富团队接力完成。2023年初，双方的研究成果发表在著名国际医学期刊JAMA子刊上，在国际上首次建立了68Ga-Pentixafor PET/CT对原醛患者的诊断效能与判断标准。随后，重医附一院、湘雅医院等医院陆续开展了这项技术的应用。

川渝重点实验室“应运而生”

今年初，四川省科技厅和重庆市科技局正式认定首批3个川渝共建重点实验室。其中，由西南医科大学附属医院和重庆医科大学联合申报的代谢性血管疾病川渝共建重点实验室位列其中。

何谓代谢性血管疾病？蒋宗哲介绍，通俗来说，就是指高血压、高血脂、高血糖及其引发的心血管疾病、卒中、糖尿病肾病等，这已成为我国居民死亡的主要原因之一。

川渝共建实验室以“代谢性血管疾病四川省重点实验室”和“重庆市高校重大代谢性疾病转化医学实验室”为依托，通过强强联合和优势互补，开展基础与临床研究，建立起长期稳定的合作关系。

过去，国内缺乏将“代谢异常”与“血管损伤”系统整合研究的省级重点实验室，而“代谢性血管疾病川渝共建重点实验室”的成立，打通了代谢性血管疾病的上游（代谢紊乱）和下游（血管损伤），创新性地对代谢性血管疾病进行系统研究。

在这个由川渝两地共建的实验室里，研究数据、病理样本、研究人才等均可实现优势互补、资源共享，将为糖尿病、高血压、冠心病等代谢性血管疾病患者带来福音。

蒋宗哲介绍，目前实验室已形成4个特色鲜明的研究方向：包括非编码RNA调控代谢性血管疾病的分子机制与临床转化、基于免疫—炎症信号的糖尿病肾病早期诊断和防治策略、基于核医学和分子影像的原醛症精准分型与靶向治疗，以及基于“医工结合”“内外科深度融合”的糖尿病周围血管病和糖尿病足病防治体系。

代谢性血管疾病川渝共建重点实验室团队成员正在进行实验。

“我们将力争取得具有国际影响的系统性原创成果，提高代谢性血管疾病基础研究和临床转化水平，降低代谢性血管疾病危害。”蒋宗哲表示，实验室将为维护人民健康提供有力保障，促进川渝地区社会经济发展。