北京
偶然翻阅微博，看到了一条热搜是一位高血压病史一年的女性患者自行将硝苯地平控释片咬碎从而导致自身昏厥。但仅仅是这么一个咬碎药片看似无大所谓的举动，让她血压甚至低到测不出来，也反映了高血压病人对于自身服用的药品还是缺乏必要的认知。
所以来简单讲解下什么是控释片？什么是缓释片？以及一些常见的需要整片吞服、不能嚼服、不能掰服的高血压缓控释药物。
控释片
控释片是指药物从制剂中以近似恒速释放而发挥治疗作用的一类片剂。药物释放就好比是从饮水机打水，水一直保持一定的流速流出来一样。
那这样的设计的好处有哪些呢？
1.每段时间释放的药物比较均匀，使得人血液中药物浓度就会比较平稳，不会过多也不会过少，类似于“细水长流”。
2. 它的药物作用时间也会较普通制剂时间长，从而使得服药次数减少、副作用减小。
常见的高血压控释药物如硝苯地平控释片通过采用特殊的控释膜衣从而达到控释效果的，所以一旦咬碎或者嚼服就会使里面的药物全部释放出来，相当于吞服了3片硝苯地平普通片从而导致危险。
缓释片
缓释片就是药物从制剂中缓慢非匀速的释放而发挥作用治疗作用。它的重点在于缓慢，普通片剂好比你是用碗喝水，缓释片是用吸管一点点品鉴着喝，时而喝多点时而少喝点。
它和控释片相比来说血药浓度是不够稳定。
常见的高血压缓释药物
常见的高血压缓释药物有非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、吲达缓释片。其中琥珀酸美托洛尔缓释片可以掰开服用，但不可以咀嚼嚼碎。其他几种都需要整片吞服、不可咬碎，不可掰服。
总结
一般而言，控释片缓释片相较于常规的片剂来说属于特殊剂型，都需要整片呑服，不能咬碎服用。服药前根据医嘱以及药品说明书判断药物是否可以掰开服用，避免悲剧可能再度发生。
作者：武汉市中心医院 闵秋锦
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