山东
近期，天气逐渐变冷、空气干燥，鼻出血患者逐渐增多。10月22日凌晨3点，一名青年男性患者左侧鼻腔出现活动性出血，在家冷敷仍然止不住，于是赶紧来到宁津县人民医院耳鼻咽喉科治疗。
值班医生首先为患者进行了前鼻镜检查，但未见出血点，鼻内镜检查，应用血管收缩剂收缩鼻腔黏膜，用吸引器边吸血边寻找出血部位。最终发现患者下鼻道外侧壁与鼻咽部交接处的吴氏鼻-鼻咽静脉丛活动性出血。给予鼻腔填塞后仍反复活动性出血，于是应用烧灼法给予电凝止血治疗。
鼻出血又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔、鼻窦疾病引起。其病因分为局部原因和全身原因。局部原因包括鼻内、鼻外损伤，如鼻和鼻窦外伤或医源性损伤、挖鼻等不良习惯；鼻腔和鼻窦炎；鼻中隔病变如鼻中隔偏曲；鼻部及鼻咽部肿瘤等。全身原因有急性发热性传染病、心血管疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏、内分泌失调、肝、肾等慢性疾病。
对于鼻出血患者，要做好心理护理，保持镇静，避免情绪紧张，因恐惧可引起交感神经兴奋，血压升高而导致出血量增加。饮食上忌辛辣刺激性食物，以免诱发出血。休息时应卧床，头部抬高10-15°头偏向出血一侧，利于血液流出，防止误吸血块引起窒息。若口腔内有血液应轻轻吐出，勿将其咽下，以免刺激胃部引起呕吐。休克者应取平卧低头位。
急救知识方面，出血量较少、出血部位明确者可进行简易止血法，用手指紧捏出血者两侧鼻翼10—15分钟，冷敷前额和后颈；或用1%麻黄碱棉片塞入鼻腔暂时止血。出血量较剧、渗血面较大或出血部位不明者鼻腔纱条填塞是较常用的有效止血方法。严重的鼻出血病人应全身使用止血剂、抗生素、维生素等药物，必要时输血。
医生提醒，秋冬季节，天气干燥，大家平时要注意多喝水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅；注意保暖，预防感冒；注意监测血压，必要时口服降压药。
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