九个月医保追回资金超160亿元；中国中药私有化失败

AI、飞检、剥离、大单、私有化，为关键词

No.1九个月医保追回资金超160亿元

10月22日，2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会在京召开。

国家医保局基金监管司副司长谢章澍在发言时公布了最新的数据，今年1至9月，全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元。结合早些时候公布的1至8月追回136.6亿元的数据，9月一个月就追回24亿元，超过了此前的月均（17亿元）追回数额。

截至9月，国家飞检已覆盖全国所有省份，检查定点医药机构500家，查出涉嫌违规金额 22.1亿元。其中，根据大数据模型线索，开展专项飞检的定点医药机构就达到185家，查实欺诈骗保机构111家。

今年以来，多起相关案件屡上热搜，国家医保局也多次公开案情，除了由内部举报人曝光的案件，相当一部分欺诈骗保事件由大数据筛查而出。多位业内人士认为，当前医保支付压力较大，同时医保基金监管形势复杂，需要引入新技术提高监管能力。

谢章澍介绍，下一步，国家医保局将从推动飞行检查扩面、做实自查自纠、强化大数据监管、健全长效机制、加大曝光力度等方面持续发力，坚决维护好医保基金安全。

No.2金斯瑞拟“剥离”传奇生物

10月22日，金斯瑞生物科技有限公司（下称“金斯瑞”）发布消息，宣布因存托协议发生变更，公司决定解除与传奇生物的合并，并将其重新分类为联营公司。

据公开资料显示，传奇生物是一家临床阶段的生物制药公司，于2014年11月从金斯瑞的细胞治疗部门剥离，致力于开发血液/肿瘤、感染性疾病和自身免疫疾病的新型细胞疗法。2018年，传奇生物成为国内首个获批CAR-T临床实验的药企。

根据2020年6月5日签订的先前存托协议，任何未能按时提供投票指示的美国存托凭证持有人，将自动授权存管人向传奇生物指定的代表转让投票权。然而，根据2024年10月18日签订的新协议，传奇生物决定不再行使这一全权委托权，存管人授予全权委托权的能力已被终止。

金斯瑞董事会认为，由于丧失最终在传奇生物股东大会上投出多数票的权力，因此实际上无权单方面管理传奇集团的财务和营运政策。

根据新修订的存托协议，金斯瑞将解除对传奇生物及其附属公司的合并，并将其视为其对联营公司的投资。金斯瑞对传奇生物的投票权行使权，从原来超过50%变为低于50%。根据香港财务报告准则，变更之后，传奇生物的资产和负债不再并入金斯瑞生物的财务状况表中。

2024年5月，金斯瑞曾发布了建议分拆传奇生物纳斯达克上市的公告，截至公告日金斯瑞持有传奇生物全部已发行股本的约76.9%。传奇生物上市由摩根士丹利、摩根大通、杰富瑞担任联席主承销商。

No.312亿美元，三星生物又获一个大合同

10月22日，三星生物（Samsung Biologics）宣布与一家亚洲制药公司达成价值12.4亿美元规模的大型委托生产(CMO)合同。

这是该公司与单个客户签署的最大合同。根据保密条款,顾客公司和产品名称没有公开。合同期限截至2037年12月31日。

此次合同的签订，标志着三星生物在2024年的累计合同额已超过33亿美元。三星生物的另一个大单，来自7月2日公布的，该公司与一家未具名的美国制药公司达成了一项价值1.46万亿韩元（10.6亿美元）的协议，该协议将持续到2030年。

尽管2023年生物制药行业不景气，三星生物仍是少数几家能够实现盈利的CDMO公司之一。这主要得益于其与全球前20强制药客户数量有14家，与辉瑞、诺华、GSK、BMS等全球大型制药公司达成多项大型交易，累计订单总额超过了154亿美元。

No.4中国中药私有化失败

中国中药（00570.HK）在2024年10月18日宣布，由于其境外直接投资未获批准，私有化建议告吹。受此消息影响，中国中药的股价盘中一度大跌44%至2.12港元，股价2013年3月以来新低，成交超过5亿港元。

据报道，中国中药的此前私有化计划由其控股股东国药集团提出，然而私有化的计划先决条件，即境外直接投资批准于2024年10月18日仍未得到满足，而先决条件最后截止日期并未延长。因此，私有化建议于10月18日失效。中国中药股份在联交所的上市地位将不会撤销。

业内人士指出，私有化的原因是公司股份的交易流动性较低，且股价持续偏低，这限制了公司从资本市场融资的能力，难以利用股权融资为业务发展提供资金来源。国药集团认为私有化有助于精简公司的治理、企业和股权结构，提高管理效率。

2月，中国中药在港交所发布公告称，公司控股股东国药集团拟以每股4.6港元的价格将中国中药私有化。国药集团持有公司约16.35亿股股份，占已发行股本约32.46%；控股股东以外的要约人一致行动人（即中信证券有关成员公司）合共持有3374.6万股股份，占已发行股本约0.67%；其他计划股份由独立股东持有，涉及约33.67亿股股份，占已发行股本约66.87%。根据国药集团的相关持股比例计算，此次私有化的总代价约156.45亿港元。

No.5哈佛医学院将AI纳入课程

当2023年，研究表明ChatGPT能够通过美国医学执照考试，后续版本在某些测试中表现优于医学生和医生时，哈佛医学院医学教育院长Bernard Chang将其描述为一个罕见的革命性时刻。这也促使他对医学教育进行重新评估，特别是机构如何准备学生迎接与AI（人工智能）技术整合的未来。

据报道，目前，哈佛医学院已将生成式人工智能纳入课程，为第一年健康科学与技术（HST）轨道的学生启动了一门为期一个月的AI在医疗保健中的入门课程，以教授他们关于AI在医学中的应用及其局限性。这种创新的方法为有志于攻读双学位的学生，为那些要求具备数据和机器学习技能的角色做好准备。

此外，哈佛医学院启动了AI在医学中的博士项目（AIM），以满足对AI研究感兴趣的学生的需求，并收到400多份申请，仅有七个名额。该计划旨在弥合随着AI在医疗保健领域的发展而可能出现的技能差距。哈佛医学院还推出了院长创新奖，以资助将AI整合到医学教育和研究中的项目。

与哈佛医学院相关的医院也在不断发展，推出像环境文档工具之类的举措，旨在让医生更多地专注于与患者的互动。正如Bernard Chang所指出的，这些技术将使未来的医生能够优先考虑患者护理而不是文书工作。

哈佛医学院的当前举措，包括试验性地使用AI工具来根据个人知识差距调整学生的学习体验，并有“导师机器人”，它们在特定课程限制内设计，以保持教育质量和完整性等。

然而，AI的实施引发了对在批判性思维和决策中可能对技术过度依赖的担忧。Richard Schwartzstein警告说不要妥协基本的医疗技能，主张平衡使用AI，特别是在诊断和分析实验室数据时。虽然AI可以协助有经验的医生，但在没有基础技能的情况下依赖它可能是有害的。人们还担心AI训练数据中的偏见，但研究人员正在探索减轻此类问题的方法，同时促进教育的公平性。