司美格鲁肽等减肥药或能降低药物过量风险

一项新研究表明，诸如司美格鲁肽之类用于糖尿病管理和减肥的 GLP-1 激动剂药物，可能有助于降低患有物质使用障碍的人群药物过量和酒精中毒的风险。

“这有助于强调这类药物的另一个显著益处，”安吉拉·菲奇博士，提供体重包容型医疗保健的 KnownWell 公司的联合创始人兼首席医疗官，向美国广播公司新闻表示。

这项发表在《成瘾》杂志上的大型研究，对来自美国 136 家医院的 130 万人近九年的健康记录进行了分析。其中包括 50 万名阿片类药物使用者和 80 多万名酒精使用障碍患者的记录。

研究发现，与未服用该药物的人相比，服用司美格鲁肽或类似药物的人阿片类药物过量的几率降低 40%，醉酒的几率降低 50%。

“用于治疗物质使用障碍的现有药物不仅未得到充分利用，还被污名化，”芝加哥洛约拉大学的生物统计学副教授法雷斯·奎丹（Fares Qeadan）说。“这些原本用于治疗糖尿病和减肥的药物能够帮助解决成瘾问题，而且不存在相关污名，这将为如何处理成瘾问题打开一个新的窗口。”

保护作用是一致的，甚至适用于患有 2 型糖尿病、肥胖症或者两种病症兼有的人群。

菲奇对研究结果表示乐观。

“作为临床医生，认识到人们能从某些东西中获取双重益处向来是有益的，并且随着更多肥胖症治疗药物进入市场，这有助于实现个性化治疗，”她说道。

GLP-1 类药物，像 Ozempic 以及研究中涵盖的复方药物 tirzepatide，模拟一种叫做胰高血糖素样肽-1 的天然激素，从而帮助调节血糖和胰岛素水平。

对于肥胖和糖尿病的控制而言，这些药物借助减缓消化、降低食欲以及增强用餐时的胰岛素释放来发挥效用。

科学家们目前还未完全弄清楚这些药物的作用机理。 一些 研究 显示，它们激活大脑中特定的“奖励”受体，让高热量食物不那么使人满足，所以使用者吃得更少。

这也可能是这些药物能够减少对酒精和阿片类药物渴望的原因。例如，一项此前的研究发现，添加 GLP-1 艾塞那肽在帮助一些患有肥胖症和酒精使用障碍的人减少饮酒方面是有效的。

《成瘾》研究并未证明 GLP-1 药物能直接降低阿片类药物过量和酒精中毒的风险，只是服用这些药物的人似乎从中受益了。而且它仅涵盖了住院治疗的情况，所以不清楚在不太严重的情形下它们是否也能同样奏效。

菲奇指出，至少就目前而言，开具这些药物来治疗药物滥用是行不通的，因为它们尚未获得美国食品和药物管理局为此用途的批准。

“作为临床医生，我们面临的挑战之一是，我们知道其中一些益处对患者有帮助。但无法让患者获得这些益处，这是极具挑战性的，”她说。

患有物质使用障碍的人即便他们的生活中出现了问题仍继续使用药物或酒精。 据美国疾控中心称，在 2022 年，每年有 178,000 人死于过度饮酒。在 2022 年，超过 75%的药物过量死亡涉及阿片类药物。

如果您或您认识的人患有物质使用障碍，拨打或发短信至全国生命线 988 即可，每周 7 天、每天 24 小时均可获得免费、保密的帮助。

法伊扎·谢里夫医生是一名内科的住院医生，也是美国广播公司的新闻医疗小组的成员。