叮到肿起要手术！秋蚊猛如虎，这类人要特别“防蚊”

告别了酷热

到室外吹吹风凉是件惬意的事

但令人讨厌的蚊虫可能正虎视眈眈盯上你

46岁的邹女士（化名）

右腿被蚊子叮咬后疼痛难忍

还明显“胖”了一大圈……

稍一疏忽女子腿又“胖”一圈

“你是去年手术过的病人？”“是的，一不小心又被叮咬，你看腿肿得很厉害！”在浙江省人民医院淋巴外科及显微重建外科主任郑有卯主任医师的专家门诊，邹女士一脸愁容。

前不久，邹女士趁着气温降了，在家打扫卫生，房前屋后也清理了一下。期间她右小腿被蚊子咬了好几个地方，当时很痒，涂了点清凉油后没在意。第二天她就发烧了，整个肢体红肿，疼痛得厉害。在附近医院就诊，经输液抗炎等治疗症状没缓解，水肿则进一步加重，突然间邹女士意识到什么，赶紧到来找郑有卯。

郑主任与邹女士是“熟人”。

“1年前，她也曾因蚊虫叮咬后腿红肿明显，疼痛，经过我们门诊断为下肢淋巴水肿，通过MDT团队会诊，确定施行了淋巴管静脉吻合手术治疗。术后一年多恢复原来肢体正常大小。”去年手术后，邹女士按医嘱十分小心，但百密难免一疏，那天室外清理时，她穿着裙子还忘了涂驱蚊剂，结果重蹈覆辙。

“蚊虫叮咬是局部炎症破坏淋巴管导致水肿，大多数人会自己好，少数人会发展成淋巴水肿，尤其是先天淋巴发育不良者。像邹女士这样两次被蚊子咬都致淋巴水肿的还较少见。”

郑有卯说，这次她发病症状更重，局部红肿更明显，是否再次手术，还需综合评估。

接受淋巴清扫手术者更易“水肿”

41岁沈女士（化名）2年前接受了乳腺癌手术，那天在户外散步时被蚊子叮了几口，当时右手臂上只是起了一个小包。没想到几天后，沈女士的整个右臂发面似的肿了起来，左右两只手臂一瘦一胖，活动也受到一定限制，这让她既难受又尴尬，“正是高温时候但还是穿了长袖，否则像个怪人似的。”

她去附近医院，但医生也找不到病因。随后沈女士经朋友介绍来找郑有卯主任，了解到她曾动过乳腺癌手术情况后，诊断其手臂肿大是乳腺癌术后并发症——因蚊虫叮咬引起的淋巴水肿。

“这是两年前的一个病人，告诉我们接受淋巴清扫手术者更应防蚊虫叮咬。”郑有卯表示。

“像乳腺癌等妇科肿瘤患者在手术时常常需要清扫腋窝或腹股沟淋巴结，从而导致淋巴回流通路被阻断，当淋巴回流障碍时，皮肤抵抗能力较差，一旦被蚊虫叮咬、抓挠等破皮后，就容易发生感染。感染后，导致淋巴管炎，蜂窝织炎，破坏淋巴管内皮细胞，从而加重淋巴回流障碍，因此容易发生淋巴水肿。”

天凉蚊子为何变凶了？

“俗话说秋蚊猛如虎 ， 每年春夏之交和夏秋之交，都是蚊子的繁殖期，也是叮咬人的高峰期。”郑有卯说。

秋蚊子为什么那么毒?

蚊子的生长和活动依赖于外界的气候。蚊子生存和繁殖最适宜的气温大约是20～30℃，最适宜的湿度是70%左右。如在温暖、潮湿的气象条件下，尤其是雨后有大片的积水，如同给蚊子提供了“产房”，迎来繁衍滋生的“黄金时期”，此时它们就十分活跃，“大开杀戒”。在高温天里，清晨和傍晚温度稍低时，蚊子也会活跃起来。

这几招，避免蚊虫叮咬：

避免蚊虫叮咬，要搞好室内外卫生，比如家庭种养水生植物的水体要勤换水，减少蚊虫栖息场所；尽量使用物理防治，如使用蚊帐、灭蚊灯、电蚊蝇拍等物理方式予以杀灭。户外活动长衣长裤，可以抹一些驱蚊剂。

再提醒一句，有淋巴清扫手术者更应防蚊虫叮咬。

专家介绍

郑有卯

浙江省人民医院淋巴外科、显微重建外科主任，主任医师

擅长：肢体淋巴水肿及特殊部位淋巴水肿诊疗，各种疑难创面缺损修复重建各种先天畸形整形，手足疼痛麻木治疗。

门诊时间

朝晖院区：

专家门诊：周二上午、周四上午

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