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为什么很多老年痴呆患者会打人?如何应对(附视频)

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痴呆症是一种脑部疾病,它影响记忆、思维能力和日常活动能力。阿尔茨海默病是痴呆症最常见的类型,随着病情的发展,患者可能会出现一系列症状,包括记忆力减退、认知功能下降以及情绪和行为改变。


攻击性为何常见于痴呆症患者?

当一个人患有阿尔茨海默病或其他形式的痴呆时,他们有时会表现出攻击性或激动的行为。这种现象并不罕见,而且通常与患者之前的行为模式无关。痴呆症导致大脑神经细胞逐渐死亡,特别是那些负责调节情绪和冲动控制的大脑区域受到影响时,就可能引发攻击性行为。

攻击性的触发因素

  1. 沟通困难:随着病情的发展,患者可能会失去有效表达自己需求、感受或不适的能力。当他们感到沮丧或痛苦时,可能通过身体动作来传达这些情绪。

  2. 认知混乱:患者的认知能力下降可能导致他们对周围环境的理解出现偏差。例如,误认为照顾者是威胁或陌生人,从而产生防御反应。

  3. 生理不适:疼痛、饥饿、疲劳或其他未被识别的身体问题也可能引发攻击性行为。由于无法准确表达不适感,患者可能会以这种方式表现出不满。

  4. 环境因素:过度刺激或不熟悉的环境会使患者感到不安,从而导致情绪爆发和攻击行为。

  5. 大脑变化:痴呆症影响大脑中负责情绪调节的部分,使得患者更难控制冲动,更容易做出攻击性的举动。

顶级期刊发表的老年痴呆犯罪行为研究

1999年至2012年间在加州大学旧金山分校记忆与衰老中心就诊的2397名患者进行了回顾性医疗记录审查,其中包括545名阿尔茨海默病(AD)患者、171名行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)患者、89名原发性进行性失语症语义变异型患者以及30名亨廷顿病患者。通过关键词筛选出包含犯罪行为描述的患者笔记,并按犯罪行为类型和诊断组别进行数据分层分析。

在研究的2397名患者中,有204名(8.5%)在疾病期间出现了犯罪行为的历史。在主要诊断组别中,545名AD患者中有42名(7.7%)、171名bvFTD患者中有64名(37.4%)、89名原发性进行性失语症语义变异型患者中有24名(27.0%)、30名亨廷顿病患者中有6名(20%)表现出犯罪行为。统计显示,bvFTD患者比AD患者更有可能表现出犯罪行为(分别为14% vs 2%,P < .001),并且bvFTD患者表现出暴力行为的可能性也显著高于AD患者(分别为6.4% vs 2%,P = .003)。bvFTD患者的常见犯罪行为包括盗窃、交通违规、不当性行为、非法入侵和个人不雅行为;而AD患者则主要是因认知障碍引起的交通违规行为。

结论:特定类型的痴呆症如bvFTD可能会导致患者出现之前未有的犯罪行为。

如何理解和应对攻击性行为

对于照料者来说,理解这些行为是由疾病本身而非个人意愿所驱动的是至关重要的。

  1. 保持冷静:面对患者的攻击行为时,尽量保持平静,避免加剧紧张局势。

  2. 简化环境:减少刺激源,创造一个安静、舒适的环境。

  3. 有效沟通:使用简单明了的语言,并通过非言语方式(如肢体语言)来传达信息。

  4. 注意身体状况:定期检查是否有未被发现的身体问题,比如尿路感染等,这些问题可以显著影响患者的情绪状态。

关怀照料者自身

照顾患有痴呆症的家庭成员是一项艰巨的任务,尤其是在遇到对方攻击性行为时。作为照料者,也应关注自身的心理健康,适时寻求支持和建议,以更好地应对这一挑战。

通过增加对痴呆症相关行为的理解和支持,我们可以为患者提供更加体贴周到的护理,同时也能给予照料者必要的鼓励和资源,使他们在这一过程中不再孤单。记住,每个小小的进步都是向着改善生活质量迈出的重要一步。

参考信息——

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阿尔茨海默病科研人员(副研究员),科普作者,涵盖研究进展,生活习惯、运动,饮食,旨在助力大脑健康
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